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药物相关基因检测在我院个体化用药工作中的应用
药物相关基因检测在我院个体化用药工作中的应用
肖律 陈杰 彭庆海
萍乡市人民医院药学部
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摘????要:
目的:回顾、总结医院应用基因检测开展个体化用药的情况。方法:从实验室建设、检测流程和临床开展情况等方面进行阐述。结果:目前开展的用药指导基因检测产品有3款, 主要在心内科、妇产科、体检科等科室开展, 药物相关基因检测为开展个体化用药、健康风险提示提供了有力的支持。结论:基因多态性影响着药物的有效性与安全性, 根据基因型来调整给药方式和剂量得到越来越多医生的认可和支持。
关键词:
药物相关基因检测; 个体化用药; 药剂科;
作者简介:肖律 (1985-) , 男, 主管药师, 主要从事医院药学工作, 2420059155@。
收稿日期:2017-06-11
Practice and Analysis of Individualized Drugs by Gene Detection
Xiao Lv Chen Jie Peng Qinghai
Department of Pharmacy, PingxiangPeoples Hospital;
Abstract:
Objective:Review our hospital application of genetic testing to carry out individualized medication situation.Method:From the laboratory construction, testing process and clinical development and other aspects of the elaboration.Result:There are currently 3 drugs to guide the use of genetic testing products, Mainly in the Department of Cardiology, Obstetrics and Gynecology, physical examination and other departments to carry out, Drug-related gene detection provides strong support for individualized medication and health risk tips.Conclusion:Gene polymorphism affects the efficacy and safety of the drug, According to the genotype to adjust the mode of administration and dose by more and more doctors recognized and supported.
Keyword:
drug related gene detection; individualized medication; pharmacy department;
Received: 2017-06-11
随着我国医改的进行, 要求药剂科深入参与临床合理用药与药物咨询等工作, 其中最为核心的就是开展个体化用药。随着人类基因组学的研究深入, 根据基因型来调整给药方式和剂量得到越来越多医生的认可和支持。药物基因组学就是利用已知的基因组学理论, 研究遗传因素对药物反应的影响, 即研究药动学和药效学差异的基因特征[1], 通过检测手段事先确定病人的基因特征, 判定通过基因代谢的药物在患者体内的代谢类型 (快代谢、中等代谢、慢代谢) , 然后选择药物种类和剂量, 为临床医师进行个体化用药提供了有力的理论支持。
1 准备工作
1.1 实验室建设
按照国家卫计委的要求[2], 我部于2014年7月与上海百傲科技股份有限公司合作建成了标准化的具有3个独立分区的“基因检测室”, 配置了PCR仪和芯片识读仪等检测设备, 其提供全套技术支持、和实验耗材。检测人员均经过培训并获得PCR仪操作证书。
1.2 基因检测流程
检测对象均于清晨空腹采集静脉血1mL (EDTA抗凝管) , 混合均匀后吸取200μL血, 用DNA提取试剂盒提取全血基因组DNA;采用PCR扩增待检测片段, 然后通过杂交基因芯片的方法进行检测, 通过芯片识读软件进行芯片识读和基因型分析。该技术特异性好, 对非目标基因片段没有杂交信号, 阳性检出率高, 按要求保存试剂盒和按照要求实验操作, 准确率超过99%。
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