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·Z90· 两种抗凝剂对血液4项指标ELISA检测结果干扰的分析 孙立平(武汉血液中心，湖北武汉430030) 摘要：目的 探讨两种抗凝剂对4项血液指标ELISA检测结果的干扰。方法采用EDTA-Kz和枸椽酸一枸橡 酸钠抗凝剂留取血样分别与其相对应血袋上的辫血进行平行检测。对其中梅毒检测EDTA-Kz抗凝试管血与辫血 结果不一致的7份血样采用TPPA试剂进行确认。结果由EDTA-K。改用构椽酸一构橼酸钠抗凝剂后，4项指标复 TPPA确认均为阴性。结论 结果还反映干扰与献血者个体差异有关。 ELISA 关键词：EDTA．Kz构椽酸一构橼酸钠 抗凝剂／干扰 中图分类号：R446．61 文献标识码：A 文章编号：1004—549X(2006)04一0290一03 按照《血站基本标准》及《血站管理办法》，血液采集后需 梅里埃)，均有批批检防伪标签并在有效期内使用，4厂家分 做HBsAg、抗-HCV、抗一HIV、梅毒ELISA检测，各项目检测 分别用两个不同厂家试剂检测(梅毒1遍为TRUST)。 ELISA初检结果的样本必须经双孔复检后确定最终结果。 我国采供血机构双孔复检模式一般有3种：①对留样抗凝试 积，武汉致远公司)。1：4枸橼酸一枸橼酸钠抗凝管(枸橼酸 管血进行双孔复检；②对血袋上的辫血进行双孔复检；③抗 1．7mg／ml血样，枸橼酸钠4．8mg／ml血样，每只抗凝5ml 凝试管血和辫血同时进行复检。目前ELISA检测大多采供 血机构使用全自动酶疫分析系统，采血留样必须采用抗凝 血，抗凝剂主要以EDTA或肝素抗凝剂为主。笔者采用第31．3 样本留取方法 采毕血液留取血辫末端血于 种模式，用EDTA-K。抗凝试管血与辫血同时做复检，发现 同一献血者同一次采血辫血与抗凝试管血结果不～致的现 酸一枸橼酸钠抗凝管内，来回颠倒混匀5～8次。 象。经反复摸索实验，并改用枸橼酸一枸橼酸钠抗凝剂，进行 1．4复检当试管中血样初检为反应性结果，取其血袋上 了比较实验，现报告如下。 的血辫做抗凝血一孔，辫血双孔的复检，以辫血结果确定最 终结果。试管血与辫血结果不一致时以抗凝血与辫血结果 1材料与方法 S／Coo．2确定为不一致结果。 1．5统计学处理单个项目两种抗凝试管血结果与辫血结 1．1样本本中心2004年5～9月和2004年11月～2005 果不一致率和七个项目两种抗凝试管血结果与辫血结果不 年3月无偿献血者样本共96544人份。其中EDTA-K2抗 凝管留取血样47855人份，枸橼酸·枸橼酸钠抗凝管留取血一致总率对比分析，分别采用sPSSl．20软件进行两样本率 样48689人份。 x2检验和Fisher’s检验。 1．2试剂与仪器HBsAg、抗一HCV、抗一HIV、抗一TP试剂 2结果(表1～3) (生产厂家为厦门英科新创、上海科华生物、北京万泰及生物 表1两种抗凝试管血与辫血不一致结果在反应性结果中的发生机率 ·291· 表2两种抗凝试管血所对应辫血结果(S／C0) 表3 7份TP．ELISA反应性样本确认试验结果 3讨论 笔者采用抗凝试管血和辫血同时进行复检是基于：①仅 使用抗凝试管血报告结果，可出现抗凝剂的干扰产生假阳性