常见职业中毒的急救.pptVIP

常见职业中毒的急救 氯气中毒 天然气中毒 芥子气中毒 液化石油气中毒 地下建筑内窒息 氯气中毒 氯气是黄绿色强烈刺激性气体，有窒息性臭味。溶于水和易溶于碱液。遇水生成次氯酸和盐酸，次氯酸再分解为盐酸新生态氯、氧和氯酸。主要经呼吸道侵入，损害上呼吸道；空气中氯浓度较高时也侵入下呼吸道。 一.中毒机理 氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎 性水肿、充血和坏死。新生态氧对组织具有强烈的氧化作用，并可形成具有细胞浆毒作用的臭氧。氯浓度过高或接触时间较久，常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损，发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍，加重缺氧状态。高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。 二.临床表现 急性中毒主要为呼吸系统损害的表现： 氯气中毒 1.起病及病情变化一般均较迅速。 2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿，表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状，肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。 3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征，呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症，用一般氧疗无效。 4.少数患者有哮喘样发作，出现喘息，肺部有哮鸣音。 5.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性呼吸中枢抑制而致窒息死