降低骨科患者换药收费的缺陷率-QCC项目成果汇报PPT.pptVIP

对策拟定 对策实施具体内容PDCA问题点一：无专人收费 对策实施具体内容PDCA问题点二：医材未定点、定量 对策实施具体内容PDCA问题点三：非本院医生换药流程不熟 对策实施具体内容PDCA问题点四：门、急诊换药收费存在缺陷 对策实施具体内容PDCA问题点五：住院患者换药无核对 换药收费操作流程 开换药医嘱 接到医嘱 核对医嘱 取换药用物 换药 收费 登记 告知首席护士 核对换药收费士 修改医嘱 门急诊换药 骨二科 圈的组成 成立日期：2014年1月13日 完成日期：2014 年5月31日 圈 长:黎 辅导员:吴 圈 员: 孔 刘 陶 叶 李晶 成 李 张 圈员简介 白 羽 圈 守 护 圈 丫 丫 圈 恬恬圈 星火圈  √ 圈徽的选定 圈名及圈徽 圈名的意义 星星之火尚可燎原，众人拾柴星火更旺，望大家团结协作，为集体奉献“光”和“热”。 圈徽的意义 中心燃烧的蜡烛摇曳着星星火光，周围是用手组成的心形，寓意 点点星火需众人用心呵护才能散发灿烂的光芒。 星火圈计划表 主题选定 主题选定 选题理由 1. 临床实际工作中发现存在患者已换药，但未收费现象。 2.低年资护士经济意识欠缺、责任心不强，未重视换药等收费 管理。 3绩效考核方案改革后更加要求规范收费管理，促进收费的规范化、标准化。 4. 防止多收费，避免患者的经济损失，提高患者满意度。 5.不断唤起圈员的责任心和使命感。 6.由此过程判断主题的合理性。 改善前数据收集 ◆调查时间: 2014年02月13日—3月 13日 ◆调查地点: 骨二科 ◆调查方式: 自制换药记录表，专人登记 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 146次 ◆存在缺陷次数: 60次 ◆缺陷率: 41% 影响换药收费缺陷的主要因素 改善前柏拉图 分析：根据2月13日到3月13日的查检数据表明，实习医生带教不严格、医生换药后未登记、门诊病人先换药后收费易遗漏、医材无专人管理、住院病人换药无核查等都会导致换药漏收费，所以要减少漏收费须针对以上的相关因素采取相应措施。 总目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力) 目标值=41%-(41%×67.8%×80%) =18.8% 总目标设定 22.3% 缺陷率 41% 不重视 护士 医生换药随意告知一名护士 登记人员不固定 晚夜班护士少 医生 不重视 病房环境 未定点定量 认识不足 无核查 非本院医生 其他 医材领取 有时限 一人多处换药或伤口大 一次换药医材数量不定 门急诊换药 医生不告知 带教不严格 本院职工的熟人 要因分析 换药流程 不熟悉 护理工作忙 责任感不强 无专人管理 科室以外的换药 换药医材 忘记登记 工作忙 先换药后交费 医生漏开 收费单 换药漏收费 急诊科 急诊科