短暂脑缺血发作和脑梗死患者血浆vWF,tPA和PAI一1变化的临床对照研究.PDFVIP

维普资讯 86 北京医学2004年第26卷第2期 · 论著 · 短暂脑缺血发作和脑梗死患者血浆VWF、tPA 和PAI一1变化的临床对照研究 高天理 张 茁’ 温绍君 张 男 【摘要】 目的 分析短暂脑缺血发作(TIA)和脑梗死患者血浆血管性血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激 活剂 (t—PA)和组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAl—1)的变化，探讨其在急性缺血性脑血管病发病中的意义。方法 选择7l例发病72h的脑梗死患者、44例最近一次脑缺血发作症状 72h的TIA者和4O例健康体检者进行对 照分析。每例均行头部MR扫描，TIA患者检查颈部血管超声 ELISA法测定vWF、tPA、PAl—l。结果 TIA组和脑 D 梗死组vWF和PAl—l比对照组明显增高，t．PA明显降低 ，TIA患者t—PA和PAl—l水平低于脑梗死组 ，vWF高于脑梗 D 死组。颈动脉超声显示狭窄和斑块的TIA患者vWF高于超声正常的患者 ，t-PA低于超声正常的患者。结论 TIA 和脑梗死的发病与内皮细胞损伤和凝血纤溶异常有关。 C 【关键词】 脑缺血 脑梗死 血浆血管性血友病因子 组织纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制剂一l ClinicalcomparisonofplasmavW F、t-PA andPAl-1levelsinpatients withtransientischemicattacksandcerebraIinfarction D GaoTianli，ZhangZhuo，WenSha~un，etal D (DepartmentofNeurology，BeijingAnzhenHospital，Beijing100029) C 【Abstract】 0bjective TostudythesignificanceofplasmalevelofvWF，t-PAandPAl一1aspossiblemarkersof endothelialdysfunctioninpatientswithtransientisehemieattacks(TIA)andacutecerebralinfarction(AL1)．Methods 71patientswithACI(ictus72h)，and44TIAwhohadexperiencedanepisodeforlessthan72hand40controlswereen— rolledinthisstudy，MR1wasperformedinordertoruleoutanewACIintheterritoryofqualifyingeventofTIA andtocal— D culatetheCIareasinACI．DuplexultrasoundwasusedtoassessthedegreeofatherosclerosisofTIA．Thef