急性有机磷中毒的临床救治及其护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 急性有机磷中毒的临床救治及其护理体会 山东省临朐县海浮山医院 山东临朐 262605 摘要：目的：探讨急性有机磷中毒的临床救治及其护理体会。方法：2006年-2010年以来我院收治急性有机磷中毒患者80例，搜集期临床治疗及其护理方法。结果：采取不同的抢救方法，抢救成功74例，死亡6例。成功率达92.5%。结论：有效的抢救护理方法，可极大的降低急性有机磷中毒病人的死亡率，提高了医疗护理质量，也提升了整体护理的能力，进一步加强了医、护、检等相关科室互相协调配合的能力，更好地铺设了一条绿色生命通道。 关键词：急性有机磷中毒；临床救治护理体会 Abstract：Objective：To investigate the clinical experience in the treatment of acute organophosphorus pesticide poisoning and its nursing.Methods：-2010 years since 2006 in our hospital 80 cases of patients with acute organic phosphorus poisoning，collection period of clinical treatment and nursing method.Results：take rescue in different methods，74 cases of successful salvage，6 cases of death.The success rate is up to 92.5%.Conclusion：the rescue of effective nursing method，can greatly reduce the patients with acute organic phosphorus poisoning mortality，improve the quality of medical care，but also to enhance the ability of the holistic nursing care，to further strengthen the medicine，nursing，quarantine and other related departments of mutual coordination ability，better laying a green life channel. Key words：acute organic phosphorus poisoning；clinical experience of treatment and nursing 急性有机磷农药中毒是基层医院的一种常见病，如何迅速、有效地抢救该类患者的生命，是医护人员经常探讨的课题之一。本文收集整理了救治此类病人的方法及护理体会。 1 临床资料 2006年-2010年以来，我院抢救有机磷农药中毒患者80例，女71例，男9例。年龄28-70岁。针对上述患者服药、年龄之不同，采取不同的抢救方法，抢救成功74例，死亡6例。成功率达92.5%。 2 抢救方法 2.1迅速清除毒物 立即使病人脱离中毒现场，脱去污染衣物。用生理盐水或肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发、外耳道、手部（先剪去指甲），然后用微温水冲洗干净，不能用热水洗，以免增加吸收。 2.2阿托品的及早使用 我院置一推车在抢救室门前，中毒者一到，立即被安置在车上，遇有严重中毒者，有经验的护士根据患者的服毒史、中毒者的气味、瞳孔大小，用注射针立即给中毒者静注1mg阿托品。及早使用阿托品是抢救有机磷中毒成败的关键。 2.3洗胃排毒 洗胃越早越好，在第一次静注阿托品之后，不论服毒时间多久，都予以迅速洗胃。对小儿中毒者或昏迷者，安排有经验的护士插管，基本做到插管一次成功，洗胃务必彻底，以洗出液澄清、无农药味为止。洗胃不彻底是中毒者发生中毒反跳的主要因素。 2.4达阿托品化的给药方式 对重度中毒者，3－5天内采用静注，5－7天内改用肌注，首次静注1mg，后根据病情以1－2mg第10－30分钟1次，力争早期达到阿托品化。由于患者对阿托品的需求量各不相同，在用药过程中严密观察病情并综合判断。因阿托品在体内的作用短，所以一旦出现阿托品化，首先减少阿托品的用量，如果在减量过程中中毒者的阿托品仍明显，再考虑延长给药时间。这样既可避免发生阿托品过量中毒，又能避免发生阿托品量的突然锐减引起中毒者病情反复。 2.5防治脑水肿 对一般有机