急性白血病化疗后致肺部真菌感染分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性白血病化疗后致肺部真菌感染分析 杜鹏1 赵淳熙2 （1陕西省医疗机构药品采购中心 陕西西安 710065；2华南师范大学医院 广东广州 510631） 【摘要】 西医对阳痿的治疗采用性心理治疗，口服药物治疗，雄激素替代治疗，经尿道治疗，阴茎海绵体内治疗，药物经皮治疗，手术治疗和基因治疗。中医对阳痿的治疗则采用从肾论治、从肝论治、从心脾论治。 【关键词】 阳痿 性心理 药物 辅助装备 手术 基因 【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0114-02 Impotence treatment research progress of traditional Chinese and western medicine DU Peng 1 Zhao Chun-Xi2 1.Medical institutions in shaanxi province drug purchasing center , Shaanxi Xian 710065,China 2.South China Normal University hospital， Guangdong Guangzhou 510631，China 【Abstract】Here are therapies of sexual psychotherapy,oral medication therapy (OMT),androgen replacement therapy ,transurethral management, transurethral management ,corpus cavernosum ,transdermal drug delivery ,operation ,gene therapy for the disease in modern medicine. In traditional medicine, there are treating therapies from kidney，liver，heart and spleen for this disease. 【Key words】Sexual impotence sexual psychology drug operation gene therapy 阳痿，西医称为“勃起功能障碍”（erectile dysfunction,ED）。根据1993年美国国立卫生研究院的定义：勃起功能障碍是指阴茎持续至少6个月不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活[1]。 从病理生理学角度可将ED分为3种主要类型[2]：精神型ED（又称为心理性ED）器质型ED（神经性的、激素性的、血管性的、海绵体性的或药物性）和精神—器质混合型ED，其中混合型最为常见。不同类型的ED具有不同的病因，因此需要采取不同的治疗措施。 一、西医对ED的治疗 1.性心理治疗 现代研究表明，心理治疗可以调节下丘脑—垂体—性腺轴，使其功能发生改变而缓解ED。应荐[3]等采用心理疏导疗法配合中药治疗60例已婚和同居男性患者，总有效率为86.67﹪，较单纯中药治疗差异有统计学意义。日本顺天堂大学附属医院对125例已婚患者实施心理治疗[4]，总有效率达84﹪。 2.药物治疗 （1）口服药物治疗：1998年诺贝尔医学奖得主Dr.Ferid Murad所揭示的NO信号传导途径使阴茎勃起的生理过程得以明确:NO激活体内鸟苷酸环化酶，三磷酸鸟苷酸在此酶作用下成为环磷酸鸟苷酸(cGMP), cGMP通过降低血管平滑肌细胞中的Ca2+而产生强大的舒张血管作用,这种舒张导致阴茎局部血流增加,从而使阴茎勃起。而磷酸二脂酶V可使cGMP代谢失活，从而可终止上述过程。PDE5抑制剂可抑制PDE5的活性，从而防止cGMP失活，使得阴茎保持勃起状态。药品西地那非（sildenafil商品名万艾可）的开发成功进一步证实了上述理论，使其成为了一个世界性的热点。目前已完成和正在进行的万艾可临床研究超过130个。西地那非、伐地那非（vardenafil商品名艾力达）和他达拉非（tadalafil商品名希爱力）3种PDE5抑制剂均已经在我国上市。西地那非等均需在性刺激以后才起效。服用西地那非100mg1小时后，70～80﹪的患者可获得充分勃起，还能延长射精潜伏期，可有效治疗早泄[5]。伐地那非对PDE5的抑制作用最强，服用10min后即可达到充分勃