急性脑中风施行中医护理服务的可行性研究.docVIP

精品论文 参考文献 急性脑中风施行中医护理服务的可行性研究 （罗平县中医医院 云南曲靖 655800） 　　【摘要】目的：对急性脑中风施行中医护理服务的可行性进行研究。方法：通过收集2013年3月21日至2015年12月31日我院收治的60例急性脑中风患者作为研究对象，采用红篮球抽取法分成两组，每组各30例，实验组和对照组分别施行中医护理服务和常规护理。结果：实验组并发症发生率3.33%低于对照组并发症发生率20.00%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组NIHSS评分、ADL评分及MMSE评分分别为（5.13plusmn;1.04）分、（79.03plusmn;8.52）分和（26.47plusmn;0.83）分，均优于对照组（P＜0.05）。结论 急性脑中风施行中医护理服务具有显著的应用价值。 　　【关键词】急性；脑中风；中医护理 　　【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）16-0140-02 　　中医护理服务在近几年受到了较好的临床推崇，本文为进一步探究急性脑中风施行中医护理服务的可行性，特选择了我院收治的60例急性脑中风患者作为研究对象，现报告如下。 　　1.患者的基线资料和方法 　　1.1 患者的基线资料 　　通过红篮球抽取的方式将我院于2013年3月21日至2015年12月31日期间收治的60例急性脑中风患者分成实验组和对照组，每组均有患者30例，所有患者均符合中华全国中医学会内科学会1986年制定的中风病诊断标准，确诊为脑中风，中风时间均在2周内，将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴有其他病史者剔除，本次研究均通过医院伦理委员会批准。 　　实验组30例患者中男性患者和女性患者分别占15例，患者平均年龄（67.07plusmn;6.98）岁（最大年龄85岁，最小年龄41岁），包括9例脑出血患者、11例脑血栓患者、9例脑栓塞患者及1例蛛网膜下腔出血患者。对照组30例患者中男性患者17例，女性患者13例，患者平均年龄（68.16plusmn;6.08）岁（最大年龄86岁，最小年龄42岁），包括8例脑出血患者、11例脑血栓患者、10例脑栓塞患者及1例蛛网膜下腔出血患者。实验组和对照组患者的基线资料（年龄、疾病类型）具有较好的均衡性（P＞0.05），两组的数据资料可用于研究对比中。 　　1.2 方法 　　对照组采取常规护理模式，谨遵医嘱为患者进行药物注射，指导患者用药，给予患者饮食护理、健康教育等常规护理；对患者的各项体征变化进行观察，做好护理文书记录，一旦发现患者出现体征异常情况，需及时告知医生对患者进行救治。 　　实验组在常规护理的基础上实施中医护理服务，具体措施如下： 　　（1）日常护理：加强中医急症护理，确保病房环境安静整洁，避免强光、噪音等不良刺激；做好皮肤、口腔等基础护理工作，使用甘草、金银花水对口腔进行清洗以解毒；使用生姜水对皮肤进行擦洗，以活血通络、祛风散寒；定时给予患者翻身，及时更换贴身衣物，以减少压疮等并发症的发生。 　　（2）饮食护理：根据患者的体征给予患者饮食护理，偏痰湿者可食用绿豆、薏米等食物化痰湿；偏瘀阻者可食用大米、山楂等活血化瘀；偏虚者可食用米汤补肾健脾，饮食应忌盐、忌油腻，脾虚泄泻者应忌生冷，温热病忌辛辣荤腥等食物，不可食用韭菜、葱、羊肉、大蒜、狗肉等食物。 　　（3）情志护理：脑中风疾病和人体精神具有密切的联系，七情的刺激是导致阴阳气血平衡失调、脏腑经络功能紊乱的重要原因，故在护理过程中应做好情志护理，尽量使患者保持放松和愉快，热情鼓励患者积极面对治疗，对患者进行正向暗示，告知患者治疗的有效性。 　　（4）康复训练：给予患者针灸、推拿、按摩等方法进行康复训练，康复训练强度与力度应结合患者的实际情况，从易到难，由少及多，主动被动运动相结合，如果肢体完全瘫痪者，可为患者按摩，并采取被动运动。 　　1.3 观察指标 　　护理结束后，对实验组和对照组的并发症发生率、NIHSS评分、ADL评分及MMSE评分进行观察，并发症发生率、NIHSS评分与护理效果呈反比关系，ADL评分及MMSE评分与护理效果呈正比关系。 　　NIHSS评分使用美国国立卫生院卒中量表评价；ADL评分使用Barthel指数评分法评价；MMSE评分使用简明精神状态量表评价。 　　1.4 数据处理 　　并发症发生率、NIHSS评分、ADL评分及MMSE评分使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，NIHSS评分、ADL评分及MMSE评分采用计量资料表示，使用t检验，并发症发生率采用计数资料表示，使用卡方检验，当两组患者的