情绪高涨状态患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 情绪高涨状态患者的护理体会 赛雅娟 　　（黑龙江省大庆市第三医院 163000） 　　【摘要】目的 探讨情绪高涨状态患者的临床护理方法和技巧。方法 回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治的18例该病患者的临床资料进行总结分析。结果 18例患者经过正确有效的护理干预后，患者的病情均发生明显好转，结果较为满意。结论 根据患者的临床表现制定相应的护理方案，可提高患者的临床护理方法。 　　【关键词】情绪高涨 状态 精神 护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）05-0302-02 　　1 临床资料 　　1.1一般资料：本组共收治了 18例情绪高涨状态患者，其中男性患者10例，女性患者6例。年龄在18～34岁之间。患者主观体验特别喜悦，自我感觉良好，兴高采烈，洋洋自得，讲话时眉飞色舞，喜笑颜开，精神涣散，甚至感到天空格外晴朗，周围事物的色彩格外精彩，自己也感到格外地快乐和幸福。主要表现为思维联想过程明显增快，言语增多，语速加快，自觉思维非常敏捷，话多滔滔不绝，或难以打断患者的话题。患者精力旺盛，活动明显增多，时刻忙碌不停，但做事却有头无尾，有始无终；好管闲事，对自己的行为缺乏正确的判断，随心所欲，不顾后果； 　　1.2结果：18例患者经过正确有效的护理干预后，患者的病情均发生明显好转，结果较为满意。 　　2 护理措施 　　2.1提供简洁宁静的环境 喧哗拥挤的环境往往使患者心情烦躁，加重兴奋状态，所以要给患者创造一个舒适及安静的休养环境，病区应宽敞、整洁、舒适、空气流通；颜色淡雅、声音柔和，可互动的环境；可令患者分散活动，以保持活动场所安静，避免不良噪音刺激。护士在与患者交谈时，声音要低，走路要轻，这种环境可减轻和转移患者的兴奋。护士应对患者态度和蔼.不讽刺挖苦.应采取引导、表扬、转移注意力的方法使患者的兴奋症状有所减轻。 　　对极度兴奋或冲动毁物的患者，应单独置于一室，当劝导无效时，给予保护性约束，并重点监护，保证患者安全。 　　2.2做好基础护理 由于患者处于持续性兴奋状态，身体消耗很大；又因为患者往往不注意料理自己的生活，使机体抵抗力低下，容易发生皮肤感染、胃肠道疾病、水及电解质紊乱，所以首先要保证患者每日有足够的营养成分摄入，最好单独进食，专人护理，和其他患者分开，防止患者之间的相互干扰，影响患者进食情绪。必要时给患者喂食，拒食者应给予鼻饲或输液。协助患者料理个人卫生：督促患者洗脸、刷牙、睡前洗脚；经常检查皮肤有无擦破、伤口感染等；进餐结束后协助患者漱口；晨起做好患者口腔护理。 　　2.3协助患者参与建设性的活动，以发泄过剩的精力 情感高涨的患者往往有几乎用不完的精力，加上他们急躁不安、判断力差，容易使这些精力的发泄变成破坏性，因此护理人员要有意识地引导他们参加各种治疗性工娱活动，尤其是参加一些消耗体力的活动，这样一方面可以转移患者的注意力，另一方面可以使患者消耗一定的体力和精力，使兴奋性有所下降。此外还可以引导具有轻度兴奋症状的患者参加他们自己喜爱的活动如下棋、绘画、唱歌，也可以使患者的兴奋症状得到缓解。 　　2.4注意观察病情 护士观察病情要细心，及时发现患者的先兆症状，力争在患者出现兴奋症状以前及时发现和处置。如睡眠障碍及月经期均可以是兴奋症状的先兆，应及时加以预防。如果患者出现兴奋时，应及时用药处理，必要时隔离，防止患者因较多人围观而更加兴奋。 　　2.5协助患者持续用药 对一些会重复发病的躁狂症患者，医师常会要求患者持续地服用药物以控制病情。但要长期规则地用药，的确不是一件容易的事。护理人员需要去了解每一位患者无法持续用药的困难，针对这些个人的困难设法解决，才能达到规则服药的目标。例如有些躁狂症患者认为生病时，使他们更有创意、成就，在社交上较自然，并且能得到性方面的满足，这时要他持续用药避免发病的可能性极微小，需要用不同的处理方式，如：如何早期发现不可控制的情况寻求适当的医疗，或协助患者看到病情严重所造成的后果而有所警惕。对常容易忘记服药的患者，则必须共商将吃药与日常活动配合在一起的方式；对担心长青春痘的女患者，则必须教导饮食及清洁皮肤的方式；对担心被人问到服药的患者则可以共商应对的方式等。护理人员必须很深入地了解患者，才能真正地帮助患者。 　　2.6注意安全 处于兴奋状态的患者常常会发生意外情况，如坠床、撞门、伤人、自杀、自伤、毁物，对这些患者应进行保护。一方面要注意观??患者的病情变化，如有紧急情况及时处置，另一方面则要及时检查危险物品，尤其在给患者进行治疗时应看护好各种医疗器械，防止患