慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因分析与护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因分析与护理干预 周秀荣（安徽省滁州市第一人民医院妇科 239000） 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0239-01 【摘要】 目的 探讨慢性子宫颈炎、盆腔炎的病因及采取针对性的护理措施。方法 回顾性分析了2009年1月～2012年3月我院共治疗的慢性子宫颈炎和盆腔炎患者180例的病因和临床特点，随即将患者分成观察组98例和对照组82例，两组均给与积极综合治疗，观察组在综合治疗的基础上采取针对性地护理措施。结果 观察组98例中，治愈78例，有效20例，无效0例，总有效率100%；对察组82例，治愈43例，有效27例，无效12例，总有效率85.37%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于慢性子宫颈炎、盆腔炎的患者采取积极综合治疗是关键，但根据临床特点给予针对性护理对巩固疗效、最短疗程有重要意义。 【关键词】慢性子宫颈炎 盆腔炎 病因 护理措施 慢性子宫颈炎、盆腔炎是生育期妇女的常见病,多发病，多由分娩、流产或手术造成子宫颈裂伤,细菌侵入感染所致[1]。由于宫颈管内膜上皮薄,皱襞和腺体多,病原体潜藏不易彻底清除,容易形成慢性炎性反应。2009年1月～2012年3月我院对180例慢性子宫颈炎和盆腔炎患者的根据其主要病因和临床特点，采取积极综合治疗和给予有效地护理，取得了较满意的效果，现总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组病例选自我院2009年1月～2012年3月治疗的慢性子宫颈炎120例和盆腔炎60例患者，年龄17～60岁，平均28.4plusmn;2.3岁。所有患者均符合慢性子宫颈炎及盆腔炎的诊断标准。随即将患者分成观察组98例和对照组82例，两组均给与积极综合治疗，观察组在综合治疗的基础上采取针对性地护理措施，比较两组的疗效。 1.2病因及特点 1.2.1慢性子宫颈炎的病因级临床特点 （1）机械性刺激或损伤：分娩、流产或手术损伤引起的宫颈裂伤后继发感染，是急性宫颈炎的常见病因。（2）化学物质刺激：使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或阴道置入腐蚀性药品，均可破坏阴道、宫颈组织，引起宫颈炎。（3）阴道炎症：发生各种阴道炎时可引起急性宫颈炎症，淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。（4）妇科手术过频：多次进行人工流产、分娩、妇科手术导致宫颈损伤，抵抗能力下降，细菌侵入，可能会导致宫颈感染。（5）滥用药物：服用抗生素及经常使用外阴洗液的习惯，扰乱女性体内菌群平衡，也会导致女性宫颈感染炎症。（6）不洁或过早性生活。慢性子宫颈炎主要表现为白带增多，呈浮白色，粘液状或白带中夹有血丝，或性交出血，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎等，其中以宫颈糜烂最为多见。 1.2.2盆腔炎的的病因及临床特点 盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，病菌常在月经期、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，急性盆腔炎起病急，临床表现为下腹疼痛，阴道有大量脓性分泌物。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性。 均有不成程度的腰骶部酸痛和下腹疼痛，有点会出现疲乏、低热及神经衰弱症状。慢性盆腔炎主要表现在卵巢，输卵管及盆腔结缔组织中，因而多半有慢性输卵管、卵巢囊肿和输卵管炎症等炎性症状[2]。 2 结果 观察组98例中，治愈78例，有效20例，无效0例，总有效率100%；对察组82例，治愈43例，有效27例，无效12例，总有效率85.37%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。 3 护理措施 3.1慢性子宫颈炎的护理措施 3.1.1综合治疗及护理 首先患有子宫颈炎患者行子宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈癌。药物治疗：适用于糜烂面小、炎性反应浸润较浅的病例。在局部涂10%～20%硝酸银溶液腐蚀糜烂面，涂后即用生理盐水棉球轻轻擦拭。涂药时于阴道后穹隆处填塞干棉球，以防止药液损伤正常组织。也可选用中药宫颈粉、栓剂敷塞在宫颈上。于月经后上药，1～2次/周，2～4次为1个疗程。物理疗法：是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法[3]。适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治愈。常采用电熨、冷冻、激光或微波疗法[4]。治疗时间应在月经干净后3～7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。护理措施①保持外明清洁,常换内裤,内裤宜柔软,选用纯棉或丝织