慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗分析 曹璧.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗分析 曹璧 曹璧 　　武汉市黄陂区前川卫生院呼吸内科 湖北武汉 430300 　　摘要：目的：探讨慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗效果。方法：随机抽取我院在2014年1月到2015年4月期间收治的88例慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为两组，对照组（44例）和观察组（44例），对照组例行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加以舒血宁和低分子肝素钙治疗，针对两组患者的临床治疗效果进行综合评价。结果：对照组治疗有效率为77.3%，观察组治疗总有效率为100%，观察组治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过慢性肺源性心脏病急性加重期临床分析，把握治疗关键，采用合理的治疗措施，获得了良好的临床效果，安全可靠，值得临床推广与应用。 　　关键词：慢性肺源性心脏病；急性加重期；临床治疗 　　慢性肺源性心脏病属于一种临床常见疾病，是由于慢性肺和胸廓疾病或肺血管病变引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起心功能衰竭的心脏病，并且多数的患者常常伴有呼吸衰竭，对患者的身体健康和心理健康构成了严重的威胁，为此，在这里随机抽取我院在2014年1月到2015年4月期间收治的88例慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床资料进行回顾性分析，现报告结果如下。 　　1 临床资料 　　1.1一般资料：本组研究资料均源于我院2014年1月到2015年4月期间收治的慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床资料，男45例，女43例，年龄42 - 85岁，病程（8.9plusmn;2.2）天，两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面Pgt;0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。 　　1.2入选标准：（1）所有患者均例行病史、体格、症状检查；（2）二氧化碳分压ge;50mmHg，氧分压le;60mmHg，血氧饱和度le;90%；（3）所有患者均已签订知情同意书。。 　　1.3研究方法：随机抽取我院在2014年1月到2015年4月期间收治的88例慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为两组，对照组（44例）和观察组（44例），对照组例行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加以舒血宁和低分子肝素钙治疗，针对两组患者的临床治疗效果进行综合评价。 　　1.4治疗方法：对照组采用常规治疗，本组所有患者均采取积极控制感染，并加以抗感染、扩容、吸氧、止咳平喘治疗，观察组则在对照组的基础上加以低分子肝素钙和舒血宁治疗，低分子肝素钙：通过皮下注射给药，患者易取卧位注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下脂肪组织内左右侧交替，每日注射的剂量是IU/kg；舒血宁：肌内注射一次2ml（2支）一日l一2次静脉滴注每日20ml（4支）用50lo葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用，严重遵照医嘱使用。 　　1.5统计学分析：采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是X2检验，计量资料用x（--）plusmn;s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即Plt;0. 05。 　　2结果 　　对照组治疗有效率为77. 3%，观察组治疗总有效率为100%，观察组治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，Plt;0. 05，具体情况如表1所示： 　　表1 两组患者治疗效果分析 　　组别 例数（n） 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　观察组 44 32 12 0 100.0% 　　对照组 44 26 8 10 77.3% 　　与对照组相比，Plt;0. 05，差异显著，具有统计学意义。 　　3讨论 　　慢性肺源性心脏病属于一种临床常见疾病，对患者的身体健康和心理健康构成了严重的威胁，肺心病是导致患者残废的一个重要原因。 　　3.1病理分析：慢性肺源性心脏病是由于慢性肺和胸廓疾病或肺血管病变引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起心功能衰竭的心脏病，并且多数的患者常常伴有呼吸衰竭。 　　3.2治疗机理：肺心病临床治疗除了常规的治疗外，根据患者具体情况和并发症，及时调整用药方案和治疗措施，能够有效提高治疗效果，如本组研究结果显示：对照组治疗有效率为77. 3%，观察组治疗总有效率为100%，观察组治疗效果明显高于对照组，因此，需要治疗过程中，要加强患者抗感染治疗、低氧血症、控制电解质紊乱、并加以营养治疗，结合基础治疗，若是伴有呼吸心力衰竭，要以减轻患者心脏负荷，控制钠盐和补液的摄入量，确保患者的临床疗效。 　　总而言之，通过慢性肺源性心脏病急性加重期临床分析，把握治疗关键，采用合理