慢性肾小球肾炎患者优质护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肾小球肾炎患者优质护理分析 祝书丽 陈勇琴 　　（四川省简阳市人民医院肾内科 641400） 　　【摘要】目的：分析慢性肾小球肾炎的优质护理方法与效果。方法：研究对象取2013年4月—2014年4月慢性肾小球肾炎62例，依照护理方式差异进行分组。31例实施常规护理，入组对照组；研究组31例，接受优质护理。观察效果，予以组间分析比较。结果：研究组护理有效率高，自我效能评分高，有显著性差异（Plt;0.05）。结论：慢性肾小球肾炎患者优质护理效果较好，值得应用及推广。 　　【关键词】慢性肾小球肾炎；优质护理；效果 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）02-0034-03 　　慢性肾小球肾炎发展缓慢，病程较长，症状可重可轻。研究显示，此病病程长，持续蛋白尿、高血压、肾毒性药物、感染和饮食不当等均可加快慢性肾炎向慢性肾衰竭发展，因此，临床护理对控制病情、减轻疾病危害有十分重要的意义[1]。现取2013年4月—2014年4月慢性肾小球肾炎62例，总结优质护理实施方法与效果，以下具体报道。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象取2013年4月—2014年4月慢性肾小球肾炎62例，依照护理方式差异进行分组。对照组病程平均（2.56plusmn;0.21）年，范围1～6年，共31例，女患者12例，19例男患者，年龄均为（48.77plusmn;2.33）岁，范围31～75岁。研究组病程平均（2.68plusmn;0.25）年，范围1～6.5年，共31例，女患者13例，18例男患者，年龄均为（48.57plusmn;2.44）岁，范围31～76岁。组间基本资料有可比性，无显著性差异（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组实施常规护理，研究组接受优质护理。 　　1.2.1基础护理 经常打扫病房，保持干净、整洁，设置适宜湿度及温度，55～60%，24～26℃，定期开窗，确保空气流通、新鲜；加强皮肤、口腔及会阴部护理，保持清洁，预防感染；鼓励患者多休息，卧床时抬高下肢，利于血液回流，对肾血流量进行改善，减轻水肿；待病情稳定、水肿消退后，倡导患者适当参与体育运动。 　　1.2.2心理护理 增加护患沟通交流次数，密切双方关系。介绍医院及病房环境，缓解陌生感；介绍主治医生及护理人员，消除紧张、恐惧感；鼓励患者多主诉，耐心倾听，并给予其安慰、鼓励等，切忌表现出厌恶、不耐烦等；介绍疾病有关知识，如病因、症状、危险因素、危害、治疗等，使患者充分、正确认识疾病，并积极面对。 　　1.2.3病情监测 严密观察患者腰部水肿、眼睑及下肢水肿情况，做好水肿变化记录，观察水肿有无消退或加重等，一有异常及时上报。对患者体质量及24h出入量变化做好观察，并观察尿量、颜色、性质等，准确记录。重点监测血压、体温、心率、脉搏等，一旦患者有呕吐、头痛、恶心和头晕等，应警惕高血压脑病。 　　1.2.4饮食护理 与患者一起制定科学、健康、合理的饮食方案，提高抵抗力，加强营养，促进病情好转。指导患者坚持优质低蛋白、低盐、低磷、低脂、维生素丰富、清淡饮食原则，每日食盐的摄入量不得超过3g；如患者有高度水肿或严重高血压，需提倡其无盐饮食；避免辛辣、腥膻、生冷及刺激食物，忌烟酒。 　　1.2.5用药指导 说明按时用药的重要性与必要性，取得配合。对患者病情、药物副作用等做好观察；给予患者降压药时，应对其血压予以定时监测。 　　观察对照组与研究组症状缓解情况、指标变化情况等，评定并对比护理效果。护理前后，评估两组自我效能，比较评分。 　　1.3 效果标准 　　无效：护理后，患者尿液血细胞、蛋白等指标无变化，症状无缓解；有效：护理后，患者尿液血细胞、蛋白等指标基本正常，症状有所缓解；显效：护理后，患者尿液血细胞、蛋白等指标正常，症状完全或基本消失。显效率与有效率相加，为护理有效率。 　　1.4 统计学分析 　　对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用x?检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 护理效果 　　对照组显效14例，有效12例，5例无效，护理有效率82.87%。研究组显效16例，有效14例，1例无效，护理有效率96.77%。组间有效率相比较，研究组高，有显著性差异（Plt;0.05）。 　　2.2 自我效能 　　对照组护理前评分（28.45plusmn;5.24）分，护理后评分（30.13plusmn;8.14）分；研究组护理前评分（28.44plusmn;5.14）分，护理后评分（36.78plusmn;8.67）分。组间评分比较，研究组提高幅