我院门诊药房药物咨询情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 我院门诊药房药物咨询情况分析 俞平 (南京市溧水区人民医院药剂科 211200) 【摘要】目的 推动药物咨询工作的开展,提高药学服务质量，促进合理用药。方法　收集我院2010年10月-2012年8月门诊药物咨询记录，按咨询药物分类，咨询内容进行统计分析。结果　咨询的药物以抗感染类药物、消化系统药物和心血管系统药物为主；咨询的内容以用法用量、不良反应及注意事项、药理作用及用途为主。结论　加强业务学习，开展多元化药物咨询服务，更好地促进合理用药，提高药学服务水平。 【关键词】 门诊 药物咨询 分析 【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0344-02 随着医疗改革的不断深入和体制的逐步完善，药师的职能也发生了根本变化。以患者为中心的服务理念的提出也促使医院药剂科把提供优质的药学服务作为了工作的重点。因此，开展药物咨询促进合理用药备受重视。我院开展药物咨询的方式是在门诊药房设立专门的药物咨询窗口。现将我院门诊药房药物咨询窗口2010年10月-2012年8月的药物咨询记录进行回顾性分析，以期进一步提高药物咨询工作的质量和水平。 1.资料和方法 我院门诊西药房药物咨询窗口2010年10月-2012年8月的药物咨询记录152例。按咨询所涉及的药物类型，咨询的主要内容进行归纳整理并进行统计分析。 2.结果 2.1 咨询的药物分类 152例中，抗感染药物43例，占28.29%，消化系统药物36例，占23.68%，心血管系统药物23例，占15.13%，具体情况见表1。 表1 152例咨询的药物类型 3.分析与讨论 3.1 咨询药物分类 从表1可看出，抗感染药物是咨询最多的药物，这与临床上抗感染药物大量使用有关。门诊患者从感冒发烧到各种感染都会使用抗感染药物，这就造成了抗感染药物的滥用，药师应该在减少抗感染药物的滥用和合理使用方面做出努力。消化系统药物36例，占23.68%，这与消化系统疾病的多发有关。如消化性溃疡在中国人群中发病率占10%以上。[1]心血管系统药物23例,占15.13%，近年来，人们由于工作压力的增大，食物结构的改变，加之人口老年化，患心脑血管疾病的人增多，而心脑血管疾病的用药种类繁多，选择和使用成为患者关心的事，急需得到医生的诊治和药师的指导。 3.2 药物咨询内容 由表2可看出，药物的用法用量是咨询最多的内容，共计75例，占49.34%，这是因为患者最关心、概念最模糊的是不知何时服药最为合适，药师应根据患者具体情况，正确指导患者选择最佳服药方案。如布洛芬等刺激胃黏膜的药应在饭后服用，抗酸药和胃壁保护药等应在饭前服用，阿卡波糖宜饭时服用等。不同的制剂服用方法不同，需要告知患者，如含片只能含在嘴里慢慢溶化吸收，不能吞下，也不能嚼碎。而咀嚼片，则要嚼碎，分散片可直接用水吞服，也可放在水杯中搅拌后服用等。其次为药物不良反应及注意事项，共45例，占29.61%。随着人们保健意识和用药安全意识的增强，服用药物前都仔细阅读说明书，比较关注不良反应，药师应利用自己的专业知识告知患者服药后可能会发生的副作用，提高患者用药的依从性。如服用654-2片后，面色潮红，口干等都为正常现象，得必泰口服后，大便呈黑色也属正常等。 4.现状与改进措施 4.1 我院药物咨询的现状 我院2010年10月-2012年8月，共一年半多的时间，前来咨询的人数与日均门诊量相比比例相当低，而实际上真正需要了解合理用药知识的患者还很多。我院参与药物咨询的药师为专职临床药师，主管药师和一名副主任药师。咨询时间是每天上午9：00-10：00，方式是轮流值班。 4.2 改进措施 4.2.1 延长药物咨询的工作时间，可考虑改为半天。相对固定负责药物咨询的药师。 4.2.2 提高药师的专业素质，药物咨询涉及的内容广泛，要求药师不仅要有扎实的专业基础理论，还要熟悉药品管理的法律法规，学习新理论、新技术，了解相关的医疗知识。[2-3] 因此,药师应不断加强继续教育,经常进行知识更新。全面掌握各类药物的药理作用、临床用途、用法用量及常见不良反应和禁忌症等，才能通俗易懂，深入浅出地回答患者提出的问题。 4.2.3 咨询方式多样化 采用全方位、立体式的多种形式向社区居民宣传药品使用常识，如开展药师进社区，提供安全用药现场咨询，药物知