手术室安全护理失误分析与防范管理措施.docVIP

精品论文 参考文献 手术室安全护理失误分析与防范管理措施 潘献媚（广东省东莞市茶山医院手术室 523382） 【摘要】为了提高手术室护理人员的安全护理意识，避免发生护理纠纷，本文主要分析手术室护理工作中较为常见的护理失误，包括：手术护理记录单的不规范填写；手术室护理意外和风险增加；手术室护士的身心防护有待加强；护理人员法制观念淡薄，并探讨及制定有效防范措施，使手术室护理安全管理措 施真正得到落实，有效减少护理风险，为手术病人的安全提供保障。 【关键词】 手术室安全护理 失误分析 防范对策 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）01-0373-01 手术室的护理安全是保证护理质量基本保障，随着医疗水平的不断进步以及我国医疗卫生体制改革的逐渐深化，就医患者的自我保护及法律维权意识也随之增强[1]。使护理服务行为更加规范，护理质量意识得到强化，护理安全观念得到深化，保障患者生命健康安全，是摆在医务人员面前的重要课题[2]。本文结合我院手术室具体情况，健全并完善手术室安全护理管理措施，加强安全管理，有效地杜绝了护理差错的发生，现报告如下。 1 常见的手术室护理失误 1.1 接错患者 手术室中经常有术前紧张、给予镇静剂或者昏迷患者，因得不到其正确回答，极易造成接错患者或将其放入错误的手术室的情况。 1.2 手术体位不正确 长时间处于侧卧位或者俯卧位可能导致患者局部组织受压过度而造成压疮，患者上肢外展过度以及绑紧的约束带均可导致压迫神经，衬垫位置不当妨碍呼吸及循环；在应用驱血带或者止血带时，忘记记录使用时间，将造成肢体神经损伤及血液循环障碍[3]。 1.3 手术部位差错 在术前没有根据病历以及X线片等资料对其手术部位进行仔细核对，特别是对称性器官手术的出错几率更高。 1.4 交流及操作失误 同患者交流时出现口误，让患癌症患者听到自身病情将致使其情绪极度低落；进出手术室时未注意患者的受保护部位。 1.5 履行用药及输血查对制度失误 在履行口头医嘱时出现差错，导致用错药物、剂量不准确或输错血型。 1.6 操作错误，清点不准 未按照无菌操作要求执行；忘记或应付检查校对，造成异物遗留，引发医疗事故。 1.7 未正确护送患者 导致患者坠床，引流管及其他管道发生脱落；术后患者X线及C T片等物品保管不当。 1.8 术后标本及垃圾 未正确处理术后组织标本保管失误，导致丢失或相混淆；传染物直接丢弃；医疗与生活垃圾未分开。 2 手术室常见管理失误 手术室管理尚且存在制度不健全以及制度落实不到位等问题，特别是监督管理力度不够，把关不严格，形同虚设，忽视对护理人员的法律及职业道德教育。必须尽快健全并完善手术室安全护理管理措施，加强安全管理。有资料显示倘若护理人员缺乏将会增加院内感染以及不良反应的发生率，给病人预后带来不良影响[4]。 3 防范措施 3.1 落实手术室制度 严格执行手术人员规则，做到严格洗手、抓好消毒隔离以及清洁卫生等各项制度；建立并严格执行各岗位责任制，实施严格考勤制度，奖惩明确。 3.2 加强护理人员法律意识 在确保病人基本权利的情况下，懂得应用法律规范并保护自身的行为，将法律法规作为岗位责任或个人权利及义务的衡量标准，最终目的是确保护理安全。 3.3 加强安全管理 术前按患者检查所在病区、住院号、床号、年龄、性别、诊断以及手术部位。同时做好各项核对工作及是否有药物过敏状况、所用的灭菌物品是否达标，是否齐备等。将急救药物、氧气以及止血器等准备齐全。 3.4 组织业务学习 定期开展业务培训学习，不断提高护理人员的业务素质，定期安排护理人员外出学习或继续深造。通过学习培训增强护理人员的护理技能及应急能力，使其能够在术中正确配合，提高其对护理学中的新内容或改进措施的接受能力。 3.5 建立严格清点制度 安排专门的巡回及器械护士严格清点手术台上的物品，尤其是手术刀片、缝针及纱布等，同时做好详细记录。 4 小结 综上所述，做好手术室护理安全管理是保证医院护理质量的重要前提。倘若没有完善的护理安全管理制度，那么要保证护理质量就无从谈起。本文主要分析手术室护理工作中较为常见的护理失误，目的是