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手术室护理安全防范措施的探讨
精品论文 参考文献
手术室护理安全防范措施的探讨
葛艳(江苏省宜兴市第二人民医院 214221)
【摘 要】 目的 杜绝或减少手术室护理中存在的不安全隐患,保障手术患者安全。方法 分析总结手术室护理安全隐患及防范措施。结果 通过完善及严格执行相关制度,有效控制与减少了手术室的护理安全隐患。结论 完善的工作制度、严谨的工作态度,能够有效减少护理差错隐患,保障患者手术安全。
【关键词】 手术室;护理安全;防范措施;探讨
手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分,不仅包括规章制度的建立与落实,还包括器械与仪器的维护、保养与管理、院内感染的管理、护理记录等,而且手术室护士责任心与安全管理息息相关。为了保证工作质量,确保病人安全,手术室护士更应具有足够的法律知识和扎实的专业理论知识,健全和完善各项管理制度,做好手术室护理安全是手术顺利完成的重要保障,也是提高护理质量的前提和基础。
1 手术室护理安全问题分析
1.1 制度不健全
病人及家属的法律意识不断提高,给手术室护理工作带来了新的挑战,以往旧的制度已不适合临床工作,只有更进一步的完善和健全制度,才能减少或避免潜在的护理隐患。
1.2 护理人员对本专业风险性认识不足,自我保护意识差。
医疗行业是一项高科技、高难度的“高危作业”,作为护士,应恪尽职守,应尽到与护士相适的注意义务、预见义务和危险规避义务。
1.3 医护沟通不及时
手术室护士与麻醉医生及各科医生共同完成每一台手术,各负其责,承担着救死扶伤的重任。在平时工作中如不及时沟通,尤其是无工作经验的年轻护士,很容易造成术前准备工作不充足,如器械准备、体位的摆放和用物的准备不充分,导致延误手术时间。在手术中许多医生违反无菌操作,如洗手不按程序,临床医生不接受护士的正确建议,或护士监督力度不够,造成监督不到位,威胁了护理安全。
1.4 工作责任心不强,工作疏忽大意
器械护士和巡回护士要紧紧围绕手术进程而工作,做到心到、眼到、手到,不能怠慢。
1.4.1 防止接错病人及弄错手术部位
要共同核对填写手术安全核查表上的逐项内容,确认无差错后才能进行各项操作。
1.4.2 防止体内滞留异物
严格执行查对制度、强调“清点”。术中三人三数制度,,即主刀、洗手和巡回护士手术前后共同清点台上器械敷料等用物,认真做好记录并签全名。
1.4.3 防止病理标本保留不当或遗失
手术室护士必须强化安全意识,注意相关证据的收集、保留和保护[1]。
1.4.4 防止电灼伤、烧伤
如明确知晓医生使用高频电刀时的注意事项,保护病人皮肤不受伤害等,工作细致。
2 护理业务技术欠缺
随着新技术、新业务不断开展,新的医疗器械大量引进,对手术室工作提出了更高要求,护理人员未认真及时地学习相关理论知识,且业务技术操作不够熟练,对一些重症、复杂手术表现得手忙脚乱,难以适应手术的需要及手术护理记录的内容不断增多,常因工作忙而疏忽大意,留下安全隐患。
3 对策
3.1 加强职业道德素质教育
加强护理职业道德教育是防范各种护理事故的前提,护士的素质和能力与护理差错、事故的发生有着必然联系,是维护安全护理最重要的基础。通过系统的素质教育,手术室护士才能不断强化职业责任感和慎独精神,才能自觉地把职业责任感带入到护理工作中。对科内新上岗人员和科内护理工作内容增加时,定期开展护理安全教育,对容易发生护理缺陷与差错的工作环节,提出整改措施。
3.2 加强业务知识学习
3.2.1 应重视人力资源的开发和利用,注重各级护理人员的培养,提高服务质量。
3.2.2 注意护士专业技术素质的提高和新护士的岗位培训及带教工作,必须遵循操作规范,将差错或事故消灭于萌芽状态。
3.2.3 定期进行专业技能操作考核。鼓励支持护理人员参加各级护理学历考试,选派业务骨干外出进修学习,以促进新技术、新业务的开展,要求护士多订阅各类护理刊物,加强三基训练,提高专业业务技能及应急能力,定期进行专业技能操作考核。
4 防护措施
4.1 健全和完善各项护理制度
系统的规章制度是建立质量管理体系的前提,是防止差错事故,提高工作质量的保证[2]。
4.2 认真
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