护士心理素质对儿科静脉穿刺质量的探讨及对策.docVIP

精品论文 参考文献 护士心理素质对儿科静脉穿刺质量的探讨及对策 杨秀敏（山东省单县中心医院 274300） 【摘要】目的 探讨儿科门诊输液室影响静脉穿刺成败的内界与自身因素。方法 对门诊儿童输液培养良好的心理素质，练就过硬的操作技术，创造良好的治疗环境。结果 大大提高了穿刺成功率。结论 护士良好的心理素质是静脉穿刺成功的催化剂。 【关键词】心理素质 因素 情绪 穿刺质量 干扰 对策 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0037-02 儿科门诊输液室是一个风险大又充满压力的科室，一旦穿刺失败就会直接增加患儿的痛苦，造成血管的损伤,引起家属不满。以往人们总以为这种操作是熟能生巧的问题，忽视了操作中护士的心理因素，其实影响静脉穿刺成败有外界因素、自身因素等。护士只有具备了良好的心理素质，才能减少和避免穿刺的失败，提高静脉穿刺的成功率。 现从以下几个方面来分析护士心理素质而导致静脉穿刺失败的原因： 1、影响护士静脉穿刺的几种外界因素 1.1 环境因素：当今社会现在独生子女占多数，往往一个患儿就医有多名家长陪伴，在护理操作过程中存在着大量的干扰因素，如喧哗、围观者、哭声和家长反复询问，护士多次解释干扰思维过程，造成护士心理压力过大，影响操作准确度，都对护士的心理和情绪造成不利的影响。 1.2 患儿及家属因素：由于儿科门诊面对的是儿童，护患关系不仅是护士和患儿的直接关系,还是护士与患儿监护人的关系。护士服务的对象大多是独生子女，患儿不合作，患儿家属过分挑剔，过多的责备和过分的苛求护理人员，对护理工作期望过高。肥胖儿、超重儿越来越多，这些使护士在实施静脉穿刺时承受着沉重的心理压力。患儿家属常常选择护士，参与选择血管，指定部位，要求一针见血等。有时一人操作多人围观，患儿恐惧心理、依赖家长心理较重，治疗不配合，护士操作难度大，加重了护士的心理负担，影响穿刺成功率。 2、影响护士静脉穿刺的自身因 2.1 急躁情绪 情绪是人与人之间的非语言性信息交流，人的办事效率及质量受情绪的影响和调节。即使是微妙的情绪变化都可影响穿刺者发挥正常水平。护士在工作繁忙、疲劳、操作前遇到一些不愉快的事情，如果没有及时调整，心烦意乱，或操作时情绪急躁对血管不加选择，急于求成，就难以一针见血。调查中，护士都有同感，假如今天的第一个患者穿刺不成功，那么后面的穿刺就难以一针成功 2.2 护理技能不熟练 技术水平是患者安全需要的重要保证之一，在儿科静脉穿刺是造成患儿恐惧的主要原因，也是护理纠纷的高发环节，部分年轻护士穿刺技术不熟练，穿刺前对血管没有认真进行评估反复穿刺引发患儿哭闹，导致家长对护士严重不满甚愤怒。 3.对策 3.1 创造良好的环境和条件：治疗室是进行技术操作的地方，要达到清洁、安静、光线明亮、操作位置舒适。为减少干扰尽可能避免患儿家属的参与，操作者不受外界环境的影响，心理压力小，操作技术水平就能得到正常发挥，成功率较高。适合各年资护士进行静脉穿刺，尤其对低年资护士更为有利。 3.2 提高自身修养，理解家属心情 护士给患儿进行输液治疗时，家长的心情比较紧张，心疼孩子，遇事易冲动，因此作为一名护士，既要充分理解家属的心情，又要有足够的心理准备。否则失败时，家属说出“拿孩子做试验，不会打针就别干”等难听的话时，心理状态就会失衡，使操作难以进行。所以，我们护士要用真挚的同情心像对待自己亲人一样对待患儿，体贴家长，用温和的语言来化解家属不安的情绪，如说声“实在不好意思”“对不起”等，从而得到家属的积极配合使静脉穿刺一次成功。 3.3 加强护士与患儿的沟通技巧 护理人员可以根据儿童的心理特点及身体情况，运用鼓励、表扬、赞美、倾听、安慰、触摸等多种方法，以得到他们的认同和信赖，建立平等友好的护患关系，减少患儿对护士的惧怕与陌生感，减少患儿的哭闹时间，使患儿主动配合，提高一次穿刺成功率。 3.4 克服急躁情绪，保持平稳心态 爱心、耐心、同情心是一名儿科门诊护士必须具备的心理素质，若情绪不稳定，其表情、语言对患儿都有直接影响，且影响自身技术的发挥。实践证明,护士在心烦意乱,工作繁忙劳累时,容易手忙脚乱,穿刺急于求成,往往招致失败,所谓越慌越忙,欲速则不达。因此操作时一定要保持平稳的心理状态，集中精