护理告知制度在老年病人中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 护理告知制度在老年病人中的应用 亢素青 　　(西山煤电集团公司职工总医院 山西太原 030053) 　　【摘要】目的 护理告知制度在临床应用的重要性。方法 通过收集2013年1月-2013年12月268例老年矽肺患者在进行过护理告知制度后，满意度提高，营造和谐的护患关系提高护理质量体现以病人为中心，以满意为标准的服务理念。结果 护理告知制度的执行，避免了护患关系的紧张，及时解决了病人的疑问，不满意。舒缓了病人的紧张情绪，有利于疾病的康复。结论　通过临床实践，对提高护理质量护理满意度有着非常重要的意义。 　　【关键词】 护理告知 老年病人 应用 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）08-0309-02 　　随着知识水平的提高，人们的医疗保健意识不断增强，因而希望了解更多的有关知识，以提高其在医疗保健服务中的自主性和参与能力[1]。我科的病人年龄大合并症多，心理压力大情绪悲观。因此做好基础护理，心理护理的前提下，护士的责任重大，护理告知制度，通过有效的沟通在临床应用后收到了良好的效果。现报道如下。 　　1.临床资料 　　选择自2013年1月-2013年12月老年矽肺患者，临床进行护理告知制度268例患者均为男性，年龄在56-88岁之间，平均年龄73岁。 　　2.方法 　　提倡超前服务，服务于其开口之前，提倡人性化服务，把小事做细，把细节做精，注重细节服务“细微处见精神”。 　　2.1 强化护理人员法制观念 　　在新形势下，护士必须主动学习《医疗事故处理条例》 护士条例及护理法规。坚决执行“预防为主，安全第一”的方针，严格执行各项规章制度，操作规程和诊疗护理规范，明确患者应有的权利和义务，在临床中，多与患者交流，认真履行护理告知制度。从而保证了护理安全，避免了护理纠纷，从而提高了病人的满意度。 　　2.2 制定护理工作流程 　　患者入院、出院、转科、离院逐项履行护理告知制度，每晨交班时，分析并讨论存在的安全隐患，做到防范于未然，对有风险的事件，做到三早“早发现，早告知，早预防”制定相应的制度，护理告知的程序，并达到相应的效果，如我科年龄大，存在滑倒、坠床，的风险，在临床工作中，多与患者交流，对患者的提问，及时解答，建立信任的护患关系，在工作中认真观察病情，态度严谨，交流要注意方式，技巧，客观地评价疾病。 使患者家属正确对待，对有争议和突发事件，需要患者和家属理解。认真详细的做记录，《医疗事故处理条例》第10条，将护理记录确定为病人有权复印，复制的客观资料，即可作为护患双方举证的依据[2]。 　　3. 护理告知的形式和内容 　　3.1 书面告知 　　每一位病人入院时，都会有《患者入院须知》、《密闭式静脉输液知情同意书》、《陪护人员制度》、《防滑倒、坠床、烫伤告知书》等等，并包括病人的某些特殊操作。并由患者或者家属签字并同意后，随病例归档。 　　3.2 口头宣教和行为规范告知 　　在日常工作中，根据存在的问题，以谈话的方式，通过简明通俗易懂的语言，进行宣教，达到满意的沟通。还可组织患者和家属，请专家授课。根据患者的知识层次及文化程度，因人施教[3]。对文化程度高，接受能力较强者，讲解的内容要有一定的深度，如疾病的病因、病理、诱发因素及延缓病情进展的知识，对文化程度低，接收能力差者应耐心宣教，力求深入浅出，使患者易于掌握和接受。 　　3.3 健康手册的制定，图文告知 　　可根据病情特点，制定健康手册，放在护理站醒目的地方，以便患者翻阅，能正确认识病情，病区醒目位置配有消防，疾病，和科室工作人员的简历介绍。如打水房设有防烫伤，氧气设备周围设有温馨提示。防火，防油，防震，用氧安全告知，厕所设有防滑垫，并有文字提示，贵重物品妥善保管等。住院环境，公共设施的相关提示和介绍，住院患者费用告知，有一日清单告知，特殊费用预先告知，对费用有疑问的应告知，使其明确，得到病人的信任。对相关的检查，化验，用药，饮食，体检，输过程中滴速的调节，利用点滴的时间对病人进行心理安慰，了解病情，并对相关不良反应进行告知。在操作过程中，病人确实不配合治疗要做好护理记录。病人外出要请假并书面签字，防止外出发生意外。出院后告知服药的种类、服药的方法、时间剂量、定期复查的项目（肝功、肾功），告知病房的电话以便随时联系。使护理工作贯穿于各个环节，让病人对疾病的治疗过程有全面的了解，增加信任感，有助疾病的恢复。 　　4.老年病人的心理护理 　　老年人大多性格孤僻、抑郁、空虚、敏感、多疑。因此老年人需要关心，更需要尊重，所以护士在进行各项处置操作过程中，要多关心尊重老年患者；同时，给予