护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果评价 云南省第三人民医院 【摘 要】目的：探析护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果。方法：选取我院2013年11月-2014年11月收治的甲状腺手术患者76例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，比较两组术后疼痛程度、心理情况。结果：两组心理情况评分，差异显著（P＜0.05），有统计学意义；对比两组术后疼痛程度，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果显著，能有效减轻患者术后疼痛，并缓解患者负面心理情绪，有临床推广价值。 【关键词】护理干预；甲状腺；术后疼痛；负面情绪；效果 甲状腺[1]疾病是我国临床中常见的一种疾病，主要包括甲状腺结节、甲状腺功能亢进以及甲状腺瘤等。因此，需要通过手术进行治疗，患者在疾病以及手术刺激下，会产生负面情绪，并伴随紧张、烦躁、恐惧、焦虑及抑郁等心理反应。这些负面情绪不仅会影响患者手术治疗，而且对生命体征也会造成不良影响。为了减轻患者术后疼痛感，进一步缓解患者不良情绪，本文以我院76例甲状腺手术治疗患者为研究对象，就护理干预的临床效果进行评价。 1.资料与方法 1.1一般资料 本研究对象为2013年11月-2014年11月来我院诊治的甲状腺手术患者76例，随机分为对照组和观察组，对照组38例，男19例，女19例，年龄31-55岁，平均年龄（40.5plusmn;3.6）岁；观察组38例，男18例，女20例，年龄30-55岁，平均年龄（40.3plusmn;3.2）岁。经检查，所有患者均符合甲状腺手术治疗的相关指征。两组患者年龄、性别等基本资料，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。 1.2护理方法 对照组进行常规护理[2]，主要包括：告知患者在术前要禁水6h，禁食12h，科学告知患者术中需要注意的事项，指导患者练习床上排尿、便等一般生活技能及深呼吸锻炼，做好消毒及备皮等术前工作。术后指导患者采用适合的体位，密切观测患者生命体征变化。观察组在常规护理基础上给予针对性护理干预措施，具体方法[3]如下： 1.2.1术前护理 保持患者病房清洁、干净及温馨，护理人员应该主动与患者沟通，及时倾听患者不同护理需要，对患者心理情况进行评价，针对患者不同心理问题及时疏导，采取针对性的护理指导安慰患者；此外应该向患者介绍手术室的环境及手术过程的相关情况，减轻患者心理负担；通过向患者讲解手术时需要注意的事项，消除患者紧张、恐惧及焦躁的负面情绪，提高患者护理依从性。 1.2.2术中护理 手术中护理人员要告知患者如何有效配合医护人员的手术，对可能出现的身体不适及疼痛感提前向患者说明，并对患者的疑惑给予积极的指导。另外对手术中可能出现的不良情况要告知患者提前做好心理准备，随着手术麻醉药物的消退，要密切注视患者不安及烦躁、疼痛等不适状况变化，及时对患者进行精神鼓励与言语支持。 1.2.3术后护理 手术后应该及时告知患者手术进展及效果，并对手术后的相关注意事项及时向患者讲解，指导患者采用正确的卧床体位，尽量减少颈部活动，避免出现剧烈咳嗽情况，防止外伤出血及切口摩擦情况出现；采用经验分享的方式，通过怡情及沙盘游戏、音乐放松等措施缓解患者术后疼痛感及不良情绪，必要时给予患者术后镇痛剂，待患者病情恢复之后，指导患者进行颈部活动锻炼。 1.3评价指标 对两组患者术后疼痛感、心理情况进行分析对比。采用视觉模拟评分法（VAS）对患者疼痛情况进行评价，满分为10分，3分及以下为轻微疼痛，3-6分为重度疼痛，表示能够忍受，评分6-10分代表患者身体强烈疼痛且难以忍受；采用SAS与SDS自评量表对患者心理情况进行评分对比。 1.4统计学方法 统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验。P＞0.05则对比结果无显著差异，无统计学意义，P＜0.05则对比有显著差异，有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者术后疼痛情况对比 结果显示，两组患者在术后1h、24h、48h疼痛评分对比差异显著，（P＜0.05），有统计学意义。如表1。 3.讨论 临床手术对患者而言，是一种应激反应的刺激源，再加上患者对医