护理干预对减轻小儿包皮手术患者家属焦虑心理的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对减轻小儿包皮手术患者家属焦虑心理的影响 容健爱 　　(台山市中医院手术室 529200) 　　【摘要】目的：探讨护理干预对小儿包皮手术患者家属焦虑心理的影响。方法： 80例在我院体检中筛查出包皮过长患儿在外科门诊实行手术治疗，随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规手术治疗，观察组在常规手术治疗的基础上,采用护理干预。比较两组患儿恐惧程度和其家长的心理状况。结果：观察组患儿术中恐惧程度低于对照组(Plt;0.05)。观察组比对照组更能减少患儿家属的焦虑心理(Plt;0.05)。结论：对小儿包皮手术患着进行护理干预, 可减轻患儿恐惧程度，减轻家属的焦虑心理。 　　【关键词】护理干预 小儿 包皮环切术 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）20-0331-02 　　小儿的包皮过长，会影响生殖器的发育，在以后的结婚生育甚至都会受到影响，而且过长的包皮还有可能引起很多疾病[1]。所以，小儿包皮过长适时进行手术治疗是非常必要的。由于手术对象是小儿或青春期儿童，往往会对手术治疗产生恐惧或焦虑[2-3]。而且，小儿尚不懂事，不明白适时的手术对于病情的重要性。所以，作为小儿或者青春期儿童的家长，很有必要了解进行适时手术的重要性。不能因为家长对手术有焦虑心理而耽误了患者的治疗。这时，就非常需要我们的医生和护士对患者家属进行宣教工作，在了解的基础上才有可能让患儿家属同意手术。以下是我们对80例小儿包皮手术患者家属焦虑心理的影响情况的研究。 　　1 一般资料 　　选择2012年10月到2013年10月在我院体检中筛查出包皮过长患儿 80例，年龄6-15岁，平均年龄10.5岁，均在父母的陪同下进行检查，均在外科门诊实行手术。将80例患儿家属随机分为对照组和观察组，每组40例患儿家属，两组患儿的年龄、病情等临床资料差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 　　2 方法 　　将80例在我院体检中筛查出包皮过长和包茎患儿均在外科门诊实行手术治疗，随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规手术治疗，观察组在常规手术治疗的基础上,采用护理干预。比较两组患儿家长的心理状况。 　　2.1 手术治疗： 　　环切术: 用传统方法切除包皮，用4 - 0 可吸收线结扎止血，缝合切口，缝合切口时尽量靠近边缘，日后可自行脱落。术后口服抗生素3到5天。 　　2.2护理干预： 　　护理干预是指：通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法[4]。 　　在患者未进行手术前。患者家属咨询疾病的时候，尽量用通俗易懂的语言向患儿家属讲述包皮过长的危害。小儿包皮过长，包皮发炎是比较常见的症状，特别是4～7岁的孩子，更容易出现包皮发炎，其主要原因是这个阶段包皮和龟头开始分离，就给了细菌进入的机会。在这个阶段，包皮会出现红肿、疼痛的症状，如果尿液存在于包皮中的话，还可能导致湿疹等疾病的发生。这样的话，患儿会出现尿细小、排尿断续等症状。如果不及时治疗的话，病情还会变得更加严重，可能造成感染，可能使肾脏受到损伤。由包皮内分泌的油脂和上皮细胞所组成的包皮垢，可以作为包皮和龟头间的润滑剂[4]。但是因为包皮过长而不能及时清除包皮垢的话，就很容易发生炎症，从而会引起尿道感染.由此提示患者家属在发现小儿包皮过长后最好尽早接受手术治疗，防止孩子受到太大的影响。护士在向患儿家属介绍手术方案时，应使其了解手术方式及其疗效，适时地组织同类手术患儿家属病例进行交流，以增强其战胜的信心。 　　在患者进行手术时，舒适的环境能够有利于患儿情绪的稳定。护士应保持手术室清洁、整齐，给患儿一种家的感觉。护士在准备手术的同时，还应给予患儿语言安抚，工作中动作温柔，根据不同情况给予心理辅导。让患儿能够感受到 　　医护人员的心理援帮助，增加其对医护人员的信任，放下心理负担，主动配合手术。在这个过程中，把手术时的情况告知患者家属，让患者家属心理能够得到安定。 　　在患者手术后，告知其家属术后的护理方法并且交待特别注意事项，适时上门随访或电话联随访。手术治疗本身就是一个创伤的过，会带来不同程度的焦虑心理、手术的心理应激 ，从而影响患者生理功能和心理健康。通过医护人员的全程护理，护理干预降低或缓解患儿对手术的心理、生理应激反应，使患儿以愉悦的心情主动配合手术。并叮嘱陪同来的患儿家属，按时带患儿来复查，可以防止或减少术后并发症，有利于疾病的康复。 　　平日父母应该多注意宝宝的卫生，及时清洗包皮，减少包皮炎的机会。父母给宝宝洗澡时可以温和的将包皮往后退清洗，这样可以清洁包皮而且对青春期包皮退到冠状沟有促进作用。 　　2.3 评价指标