护理干预对前列腺电切患者术中体温的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对前列腺电切患者术中体温的影响 （乐山市人民医院 四川乐山 614000） 　　【摘要】目的：探讨早期护理干预对前列腺电切患者术中体温的影响。方法：将干预前2015年7～9月的35例前列腺电切患者作为对照组，干预后2015年10-12月的35例患者作为观察组，对照组采用常规护理，观察组主动保温护理，对比两组护理效果。结果：两组术前体温差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。术中体温：对照组（34.62plusmn;0.35）℃，观察组（36.66plusmn;0.36）℃；术后体温：对照组（36.01plusmn;0.32）℃，观察组（37.52plusmn;0.36）℃，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意34例（97.14%）高于对照组30例（85.71%），差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期护理干预可以有效预防前列腺电切患者术中低体温的发生，同时对改善护患关系有着良好作用，值得临床推广。 　　【关键词】前列腺电切；低体温；护理干预 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）25-0200-02 　　临床针对前列腺增生的患者主要的治疗方法包含药物治疗、手术治疗、微创治疗[1]，在微创治疗中前列腺电切是治疗前列腺增生的主要方式，有手术时间短、创伤小、风险小，患者恢复快等诸多优点。手术过程中发生低体温是其主要并发症之一[2]，临床中将低体温定义为低于35℃，一旦出现体温过低会导致所有生理功能加速，出现冷漠嗜睡、呼吸循环功能影响、术后复苏延迟、手术部位感染等。为此，我科护理人员对前列腺电切患者主动采取保温护理，取得比较良好的护理效果，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将干预前2015年7-9月的35例前列腺电切患者作为对照组，干预后2015年10-12月的35例患者作为观察组，对照组患者年龄在52～85岁之间，平均年龄（61.01plusmn;3.11）岁。观察组患者年龄在48～81岁之间，平均年龄（60.21plusmn;3.09）岁。两组患者在年龄等一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理措施，包含手术间温、湿度的调节，温度控制在22℃～25℃，湿度控制在40%～60%。 　　观察组在常规护理措施的基础上，采取主动保温护理：①术前心理护理。在术前对病人进行沟通以及交谈，了解病人出现以及可能出现的心理问题，尽快安抚病人，避免受到不良刺激。考虑到病人容易出现情绪烦躁引发防御寒冷的能力下降，出现轻度的低体温，因此护理人员应该使用各种方式加强对病人情绪上的安抚。②加强沟通。护理人员需要通过各种方式让病人保持平静，向病人介绍术前的各种注意事项，向病人介绍手术室环境、设备以及现有的医院医疗条件，降低病人术前的不适感，让病人了解手术的安全性以及先进性。③加强术中护理：术中使用的各种液体包括静脉输注液体、膀胱冲洗液体都用医用液体加温箱加温到37℃方能给病人使用，病人四肢以及躯干使用充气升温毯保温，同时最大限度的避免手术过程中不必要的肢体暴露，保温措施从病人进入手术室立即开始实施。④定时监测患者体温。在手术过程中用非接触式电子体温计定时监测患者的体温，一旦发现低体温，立即采取针对性的干预措施。 　　1.3 观察指标 　　对比两组患者术中、术后的体温情况。 　　术后第2天采用医院自制的护理满意度调查表调查患者的满意度，分为非常满意、满意、基本满意、不满意，满意度=（非常满意+满意）/例数times;100%。 　　1.4 统计学分析 　　应用SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取chi;2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 对比两组术前、术中、术后体温变化情况 　　分析两组术前、术中、术后不同阶段体温变化情况，两组在术前体温差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。术中体温对照组（34.62plusmn;0.35）℃，明显低于观察组（36.66plusmn;0.36）℃，差异有统计学意义（P＜0.001），术后体温对照组（36.01plusmn;0.32）℃，低于观察组（37.52plusmn;0.36）℃，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。 　　表1 两组患者术前、术中、术后体温变化情况(x-plusmn;s) 　　 　　3.讨论 　　前列腺电切手术患者术中低体温的原因有大量低温