护理干预对呼吸内科重症患儿的影响观察.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对呼吸内科重症患儿的影响观察 边柳霞 (浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科十六区 浙江杭州 310003) 【摘要】目的 研究呼吸内科重症患儿应用护理干预的效果。方法　将我院呼吸内科收治的96例重症患儿随机分为两组，对照组48例实施常规护理，观察组48例患儿在此基础上进行护理干预，比较两组护理前后相关血生化指标的变化。结果　经护理干预后，观察组患儿血液pH值、动脉血氧分压（PaO2）均比对照组有较大的提升，而二氧化碳分压（PaCO2）下降比对照组更多，比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论　对呼吸内科重症患儿进行护理干预，改善效果明显，值得进行推广应用。 【关键词】 呼吸内科 重症 护理干预 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）22-0264-02 呼吸内科的重症患儿常在短时间内进入危重状态，病情迅速恶化发展，致患儿呼吸衰竭死亡[1]。由于病情危重，采取常用护理方法控制往往失败，在此过程中，如何快速实施有效的护理措施显得尤为重要。对我院呼吸内科收治的重症患儿采用护理干预措施，结果令人满意，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院呼吸内科2011年2月一2012年6月收治的重症患儿96例，年龄3个月-4岁，平均年龄（1.8plusmn;0.5）岁，将其随机分为两组，其中对照组48例：男31例、女17例，平均年龄（2.0plusmn;0.6）岁；观察组48例：男28例、女20例，平均年龄（1.9plusmn;0.5）岁。两组患儿性别、年龄、病情等一般情况比较无差异，具有可比性(Pgt;0.05)。 1.2 方法 对照组患儿采用常规护理措施，观察组患儿在此基础上进行护理干预：(1)密切监测：严密观察患儿的生命体征、意识变化、呼吸频率、脉搏、心率、痰量等情况，若发现异常，及时报告医师，采取必要的抢救措施。(2)通气处理：需及时去除呼吸道内的分泌物等异物，合理吸氧，防止损伤呼吸道黏膜，积极进行痰液引流；并正确进行气道湿化，保证合适的吸入温度，促进呼吸道的净化，积极防止感染；密切关注呼吸机等设备的参数变化，观察设备是否同步运行，在出现预警时，及时排障。(3)药物护理：正确执行医嘱并及时用药，严格掌握药物的使用剂量，控制血药浓度、用药浓度及滴注速度。为保证药物顺利输入患儿体内，需建立2条以上的静脉通道，分别用于一般药物和特殊药物的输入。(4)心理护理：呼吸系统疾病的患儿常伴随着胸部疼痛、咳痰、反复咳嗽，这些症状易于引发多种负面情绪，很多患儿易于出现紧张、恐惧导致患儿哭闹，此时病房护士需积极进行心理护理，安抚患儿情绪，寻求家长的配合。 观察记录两组患儿pH、PaO2和PaCO2等指标。 1.3 统计学方法 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用 检验， P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 护理前，两组患儿pH、PaO2、PaCO2等指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患儿pH与PaO2较对照组均有显著提升，PaCO2下降较对照组更多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 表1 两组患儿护理前后各项指标的比较 3 讨论 呼吸内科疾病大多病程较长，并且病情长期反复发作，患儿往往精神紧张、情绪消沉、恐惧，对生活质量造成较大影响，尤其重症患儿有明显的呼吸困难[2]，如治疗及护理不当，可能会导致病情恶化或患儿死亡。 在本次研究中，我们通过对观察组患儿实施护理干预措施，发现其pH与PaO2升高，而且高于对照组，并且PaCO2也显著下降，这与钱晓岚[3]的研究结果一致，说明护理干预可以明显提高治疗效果。我们也认识到在护理过程中，密切关注其病情进展，提供全天候强化护理服务，并准备好各项应急措施，可以显著提升护理效果。 综上所述，对呼吸内科重症患儿进行护理干预，通过改善其生理状态，可以有效降低患儿出现病情加重、病情延误甚至死亡的风险，值得进行推广应用。 参考文献 [1]石君.64例呼吸内科重症患儿的护理干预体会[J].中国当代医药,2012,19(36):106-107. [2]黎利华.呼吸内科重症患儿护理干预措施分析[J].中外医疗,2012,31(33):149-150. [3]钱晓岚.呼吸内科护理中重症患儿的护理方法研究[J].