护理标识在病区风险管理中的运用.docVIP

精品论文 参考文献 护理标识在病区风险管理中的运用 金福妹 徐丹花 俞金莲 （上海中山医院青浦分院 201700） 【摘要】目的 探讨护理标识在病区风险管理中的作用。方法　通过护理标识的分类、制作和使用，统计不良事件等的发生状况。结果　护理标识的合理使用，在不良事件的降低，护士宣教的效果方面有差异。结论　护理标识的使用能降低护理风险，减少不良事件的发生。 【关键词】 护理标识 病区 风险 管理 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0043-02 风险管理是对现有和潜在风险的识别、评价、处理，以减少风险事件的发生，以及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1]。风险管理是病区管理的核心，在护理服务过程中，科学、合理、有效、有针对性的使用护理标识，对防范护理不良事件的发生有重要作用。我科自2012年起根据妇科病房的实际情况，在科内进行护理标识的完善和改进，通过1年多的临床实践，取得了显著的效果，现报告如下： 1 方法 1.1 护理标识的分类　 我们将护理标识分为4个类别，① 病人身份标识：腕带、床头卡。② 警示性标识：特殊药物、过敏药物、化疗药物。③ 管路标识：膀胱冲洗、尿管、胃管、胸腹腔引流、深静脉等。④ 提示标识:手术检查提示、跌倒提示、服药提示、核对提示等。⑤ 物品标识：一次性医疗用品、外用品、备品。 1.2 护理标识的制作 护理标识的制作以清晰、醒目、简单为主，以自己制作和代为制作方式相结合，根据科室的实际情况进行。张贴的以黏胶为主，提示性标识用图文并茂的方式，用通俗的言语表达。药物性标识以红色、醒目的方式。管路标识以不同的颜色和文字表示。 2 使用 2.1 病人身份标识的使用 我们对所有的住院病人均使用蓝色手腕带，都佩戴在右手腕，信息变动、字迹模糊时及时更换。床头卡信息用黑色记号笔填写，不得修改。 2.2 警示标识的使用 过敏药物如青霉素用红色具有粘性的标识，贴在输液瓶、床头卡上，化疗药物及硫酸镁、缩宫素类药物在输液瓶上黏贴醒目的红色标识。 2.3 管路标识的使用 我们按照不同的颜色使用，导尿管用黄色的标识，黏贴在导管上，胃管用绿色，深静脉用红色标识，引流用棕色标识，膀胱冲洗用白色的大字标识悬挂在瓶子处。 2.4 提示标识的使用 我们主要以图片张贴形式，如防跌倒标识张贴在病房内，洗浴设备的使用标识张贴在梳洗室，陪客椅的使用方法以图文说明张贴在病房门后，在病人入院时、手术前后、不同时间段、不同疾病时期进行宣传。检查、服药提示标识以悬挂和卡片为主，放于病人的床头柜或悬挂在输液架上，在宣教的同时，能让病人、家属、医护人员及时看见。洗手、核对提示张贴在洗手池旁，操作台前，在护理车上，能提醒护士在操作前、操作时、操作后认真核对和洗手。 2.5 物品标识的使用 我们按照物品的类别进行标识，一次性用品放在密闭的透明的柜子里，贴上醒目标识。备品放在专用盒内，外贴醒目标识。输液框床号采用2套颜色的标识，用于今天补液和明天补液的悬挂，同时使用提示标识，以标牌注明今天补液或明天补液。其他物品均用标识标示，分类、定点放置，并定期检查。 3 结果 3.1 标识使用前后不良事件的发生数比较有明显下降，具有统计学差异。见表1。 　 4 讨论 4.1 护理标识的合理使用可以降低护理风险，减少不良事件的发生。我们通过护理标识使用，提醒护士在操作时进行核对，从而养成良好的核对习惯。护理标识的使用，强化了护理人员的安全意识，提高了护理工作的警觉性，是一种将可能发生的风险事件转移到事先预防的一种超前管理方法[2]，促进了护理安全。 4.2 护理标识的使用可以提高护士工作效率，提升宣传效果。图标式的标识使宣传更直观、讲解更清晰，病人看得见、听得懂、易于理解、便于操作，提高了宣教的效果，降低了病房内意外事件的发生。 4.3 护理标识的使用有助于病区管理的提高，节约了护理人力资源。护理标识的使用，使病区物品放置有序、合理、规范。缩短了护士取放物品的时间，也避免了物品的混乱、过期、损坏。 5 小结 护理工作最为关注的问题就是护理安全，提高护理质量，降低风险，减少不良事件的发生是当前卫生行业面临的课题[3]。护理工作每天工作量大，工作内容繁杂,思维极易发生错乱[4