护理程序在创伤急救中的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理程序在创伤急救中的应用分析 张军秋 　　（徐州仁慈医院急诊科 221000） 　　【摘要】目的：研究护理程序在创伤急救中的应用。方法：选取我院2011年3月-2013年9月间接收的创伤急救患者80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对观察组患者进行有针对性的创伤急救护理程序，对对照组患者进行传统抢救常规护理程序，对比两组患者的抢救时间和抢救成功率。结果：观察组和对照组的抢救时间分别为（46.63plusmn;17.51）min，（75.39plusmn;19.07）min，抢救成功率分别为92.5%，82.5%，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在创伤急救中采用有针对性的护理程序可以有效缩短患者的抢救时间，提高抢救成功率，值得临床推广使用。 　　【关键词】护理程序 创伤急救 抢救时间 抢救成功率 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）22-0266-01 　　随着近年来交通事故和高空坠落事故的增多，创伤患者的人数也在不断增长，医学界越来越重视如何提高抢救的成功率。目前公认的创伤急救护理程序对创伤急救意义重大，一般认为创伤急救有三个阶段，第二个阶段至关重要，被称为抢救的黄金时间，是指是受伤后2小时之内，通常在这一阶段进行有针对性的创伤急救护理效果较为显著。本文对比分析了80例创伤急救患者的不同护理效果，旨在尝试新的创伤护理程序，为临床实践提供参考，现报道如下。 　　1 临床资料及方法 　　1.1一般资料 　　选取我院急诊科2011年3月-2013年9月间接收的创伤急救患者80例，排除创伤及其严重导致死亡的患者、特重型颅脑损伤患者、发病前心肺脑肾等有严重疾病患者，将其随机分为观察组和对照组各40例，其中观察组有男性患者24例，女性患者16例；年龄在10-76岁，平均年龄（43.28plusmn;10.37）岁；有12例闭合性创伤，28例开放性创伤。对照组有男性患者27例，女性患者13例；年龄在9-78岁，平均年龄（45.09plusmn;10.17）岁；有15例闭合性创伤，25例开放性创伤。两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对对照组患者按照创伤急救的常规护理程序进行护理，对观察组患者进行有针对性的护理程序，一般包括1）病情评估；2）开放静脉通道输血；3）监测生命体征；4）支持呼吸；5）配合医生进行术前准备。 　　在以上基础上护理人员还应该做到以下几点：1）观察患者的循环系统和各种治疗，建立2路以上静脉通道、采血化验、配血、留置尿管等；2）保持患者呼吸道的畅通，必要时进行吸氧、吸痰、气管插管、伤位处理、心电监护等；3）督促护士执行所有口头医嘱。 　　1.3诊断标准 　　观察患者的血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识、尿量、出血量等，并记录其有效抢救时间和抢救成功率，其中有效抢救时间是指来诊到手术前准备完毕，抢救成功是指入院或手术时病情稳定，有逐渐恢复趋势。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS13.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　在有效抢救时间方面，观察组患者为（46.63plusmn;17.51）min，对照组患者为（75.39plusmn;19.07）min；在抢救成功病例方面，观察组的成功率为92.5%，对照组的成功率为82.5%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 　　表1 两组患者的有效抢救时间和抢救成功率对比 　　3 讨论 　　在创伤急救中加强护理程序不仅可以使原本被动的护理工作转变为主动工作，大大减少抢救时间，还可以根据患者不同病情进行预见性护理，在医生检查患者体格，分析病情的同时可以实施抢救准备工作，例如清理呼吸道、采血化验、配血、吸氧等。对于创伤较为严重的脑外伤患者，应该进行剃头、导尿等措施，最大限度地减少抢救时间。组长在指挥抢救的同时还应照顾到患者的情绪和心理，尽可能地降低焦虑、害怕的负面影响，安抚好患者家属的情绪。 　　所以，在创伤急救中采用有针对性的护理程序可以有效缩短患者的抢救时间，提高抢救成功率，值得临床推广使用。 　　参考文献 　　[1]王美颖,王肖,林飞英.急救护理程序在创伤性脾破裂患者中的应用[J].中国医药导报,2011,15(11):481-487. 　　[2]仲淑燕,文彦,欧红梅,等.唐仕明护理程序在多发伤院前急救中的应用[J].川北医学院学报,2011,06(08):522