护理风险管理在门诊高危患者就诊过程中的实施体会.docVIP

精品论文 参考文献 护理风险管理在门诊高危患者就诊过程中的实施体会 上海交通大学第一附属医院门诊 200080 【摘要】 目的 探究对门诊高危病人实施风险管理的临床效果。方法 临床纳入2013年7月至2016年3月间在我院门诊进行治疗的患者68例，根据随机投掷法给予分组，对照组34例行一般管理，研究组34例在一般管理中增加风险管理，对比两组满意程度及知识水平。结果 应用风险管理后研究组总满意率91.18%相比于对照组70.59%得到好转，P＜0.05。应用风险管理后研究组基础知识、操作技能得分情况相比于对照组改善提高，P＜0.05。结论 对门诊高危患者实施风险管理后，不仅提高了满意程度，同时改善了护理人员的知识水平。 【关键词】护理管理；门诊；高危患者；实施体会 由于起病急、病情发展快等原因使得部分患者在门诊就诊时疾病突然发作，而患者及其家属对此种突发情况往往并没有心理上的准备，且对疾病的不了解极易引发纠纷，可能耽误患者后续的治疗开展[1]。为扭转此种现状，加强风险管理水平，将2013年7月至2016年3月间在我院门诊进行治疗的患者68例作为研究对象，其中半数应用风险管理，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究对象68例均为2013年7月至2016年3月间在我院门诊进行治疗的患者。患者依据随机投掷法进行分组，对照组中男性19例，女性15例，年龄27-72岁，平均年龄为（51.3plusmn;5.6）岁。研究组中男性20例，女性14例，年龄28-73岁，平均年龄为（51.4plusmn;5.5）岁。上述资料无差异,P＞0.05。 1.2 方法 对照组：常规为患者提供分诊、挂号，进行高危患者的筛选，分诊工作均为年纪较大的护士担任，坐台模式进行，对工作并无较大的限制与标准。研究组：（1）分诊方式： 护理人员由身体等各方面素质较好的护理人员来担任，要求其具有急救意识及责任心，且取消坐台方式，实行站立式分诊，直接对患者进行问询工作，减少家属的描述所带来的误差与漏洞。（2）巡诊细化：对患者的生命体征进行相关评估，增加巡视力度，减少间隔时间，并鼓励患者讲述自身感受，从而发现隐患的存在，监测病情的发展，并依据其自身的病情酌情安排救治。（3）人力资源：在患者就诊的高频时间段内增加工作人员数量，弹性安排上班制度，在薄弱岗位进行加强补充，给予帮助与疏导，上班期间要保证一名资历老经验足的老护士在岗，维持护理安全，同时提高工作效率。（4）定期对护理人员进行知识的考核，包括操作、基础知识等方面，适当应用奖惩制度，激发护理人员的学习积极性，提高自身应变及应急能力。 1.3 观察指标 对比两组满意程度。遵照我院自制满意度评分：（1）好：7-10分；（2）一般：4-6分；（3）差：0-3分。根据我院自制的考核评分标准：其中包括基础知识、操作技能两项，每项满分100分，得分愈高表示水平愈好。 1.4 统计学处理 采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数plusmn;标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1满意度 在应用风险管理后研究组总满意率91.18%相比于对照组70.59%得到好转，P＜0.05，见表1。 3 讨论 门诊担任着对来就医的患者进行分诊、挂号及相关咨询的责任，但近年来我国居民就医率不断提升，医院承受的责任与负担也越来越重[2]。常规的护理管理制度已无法满足患者的需要，风险管理则是一种新型的管理制度，主要是对还未发生或潜在的风险进行评估、识别与控制，减少患者发生意外的几率，降低风险程度，而临床中对于风险管理尚无统一定论，风险管理制度的出现对其进行了弥补[3]。而根据临床实践结果表示，在应用风险制度后，护理人员的责任心得到加强，且对于护理质量有着更为严格的把控，最大限度的减低危险因素。本次研究中，通过对传统措施进行改进，加强了早期的干预，且贯穿整个就诊过程，应用全程护送、及时救治及正确疏导等方式，使患者就诊安全得到保障，相比于传统模式，更具有人性化与个性化，是门诊整体的医疗质量提高；弹性排班制度的应用使得患者医疗权利得到充分保证，减少护理工作中的疏忽与漏洞，为患者的安全保驾护航 有相关研究证实[4-5]，风险管理的应用减少了医疗纠纷发生比例，维持了良好的护患关系，提高了患者及家属的满意程度。本次研究显示，通过对分诊人员进行定期的考核，工作时间弹性调整，有效提高了护理人员自身水平与素质，相比于对照组，研究组满意度提高，护理质量提升，本次研究结果与文献一致。 总结上述可知，风险管理在应用