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持续质量改进在低年资护士培训中的应用
精品论文 参考文献
持续质量改进在低年资护士培训中的应用
周凤亚 ( 嘉兴康慈医院 浙江嘉兴 3 1 4 5 0 0 )
【摘要】目的 提高院内低年资护士的综合水平,为患者提供优质服务。方法 2009年9月一2011年9月,将持续质量改进方法应用于低年资护士培训,并对低年资护士知识和技能进行系统,综合,全面的培训和考核。结果 经过2年的培训,48名护士的整体素质明显提高,医生对护士的满意度明显上升,患者或家属对护士的满意度由原来的94%上升到99%。结论 持续质量改进方法应用于低年资护士培训,是提高低年资护士综合水平的有效途径。
【关键词】低年资护士 持续质量改进
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)03-0092-01
持续质量改进是全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理,环节控制的一种新的质量管理理论[1]。其观点主要强调持续不断地改进,认为工作指标是动态的持续性提高的,是一种永不满足的承诺,认为质量总能得到改进[2]。我院针对在医院中,广大低年资护士成为医院护理队伍中的一支主力军,她们思维活跃、朝气蓬勃、精力充沛,是医院护理事业的未来和希望。但是,低年资护士也存在着自身的弱点,如临床经验欠缺、心理素质较差等,导致她们在工作中,总是存在着这样那样的失误,不能和患者进行很好的沟通,特别是在抢救危重患者时,个别护士显得心理紧张,茫然失措, 无从下手,严重影响了护理工作质量,导致护患纠纷的发生这些问题。将持续质量改进的方法应用于低年资护士培训,取得较为满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
低年资护士共计65名,年龄19~24岁,平均岁21岁。学历状况:本科6 名,大专15名,中专44名。专业技术职称:护师 5 名,护士60名。
1.2 方法
根据PDCA循环:计划、实施、检查、处理[2]四个阶段来实施CQI。
1.2.1 成立培训小组 由护理部副主任任组长,负责总协调,制定培训计划,并组织实施,由科护士长任小组长,具体负责专科理论知识培训, 质控员具体负责专科技能培训,医院领导负责规章制度,思想道德的培训,做到有组织、有计划、有分工,统一协调,培训有序。
1.2.2 制订教学计划 在专科理论方面:采用表格式,将全年的专科理论培训计划详细列出,包括时间、地点、授课老师、授课内容,并结合院现状,重点突出知识的先进性和时代性,反映当前护理领域的现实与进展,以够用为度。在专科技能方面:针对我院所具备的仪器设备,有选择性地培训约束保护,MECT治疗,心肺复苏,心电监护、基本生命支持技术、简易人工呼吸器、输液泵使用技术、洗胃机的应用等进行分阶段培训,逐步过关,所有技能培训在1年内完成。对考核不合格者进行个别培训,直至人人过关。
1.2.3 制定培训内容
① 专科知识培训形式灵活多样。时间为一年, 培训内容包括专科基础理论、常见病种概论及护理要点等。由护理部副主任组织护士长或资深护理骨干集中授课,科室带教老师结合临床情况完成这部分内容的临床培训及考核,每位护士均需详细记录培训内容,建立学习记录本。
②专科技能培训循序渐近。时间为半年,主要内容包括专科监护抢救技能、高精仪器的使用和危重患者突发危急事件的应急处理等,采取讲授、现场示教、临床场景模拟和病例讨论相结合的方式进行培训。
由护理部副主任组织护士长或资深带教老师进行授课,培训后进行考核,要求人人必须过关。
③自学《护理三基》,并于培训周期内通过由护理部组织的《三基》考核。
1.2.4 培训标准和培训落实方法
①培训标准。配合培训计划和内容,护理部将《护理三基》作为必备参考书,采取统一的培训标准,有利于培训的规范化。
②培训落实方法。为了更好的落实培训计划,护理部制订《低年资护士培训考核手册》,人手1册。手册中包括分阶段的培训计划和培训内容,每个项目的培训时间、考核时间及考核成绩、培训/考核教师的签字,要求每人每项参加培训,每人每项考核合格。护理部和临床带教老师需按照相应阶段的培训内容,按计划进度对低年资护士实施培训和考核,并认真填写手册。 培训由各科护士长、护理骨干、邀请院长科主任负责授课,每月至少2次。培训结束后每名低年资护士不仅应完成培训考核手册中的所有项目,还需通过护理部统一组织的考试。
③培训督察。低年资护士培训督察包括每月自查、护士长查及每季护理部督察及培训学分管理。每月科室带教老师、护士长对本科室护士培训计划落实情况进行督查;每季度护理部组织科室带
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