指示性活检对东营地区食管癌高危人群伺机性筛查的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 指示性活检对东营地区食管癌高危人群伺机性筛查的临床研究 杨磊1 吴凤婷2 刘成霞1（通讯作者） 马玲玲2 魏文超2 （1滨州医学院 264003；2东营市人民医院 257091） 【摘要】 目的：通过对食管癌高危人群伺机性筛查及指示性活检，提高早期食管癌的检出率。方法：选择东营地区2014年1～12月份前来东营市人民医院消化内科就诊人群为筛查对象进行内镜检查，结合碘染色及指示性活检做出病理学诊断确诊。结果：2014年共筛查1624人，食管重度异型增生和（或）原位癌、粘膜内癌、黏膜下癌的检出率分别为1.11%、0.80%、0.55%。食管早期癌的检出率为1.35%，占全部食管癌的25.58%。结论：对食管癌高危人群进行伺机性筛查及指示性活检有助于提高早期食管癌的检出率。 【关键词】 食管癌;伺机性筛查;活检;内镜 【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0138-02 【Abstract】Through the esophageal cancer high-risk groups of opportunistic screening and directed biopsies, improve the detection rate of early esophageal cancer.Methods Choose dongying region from January to December of 2014 to dongying city peoples hospital of digestive internal medicine doctor crowd for screening object, combined with iodine staining and indicative biopsy pathology confirmed diagnosis. Results Screening of 1624 people, 2014 esophageal carcinoma in situ in severe hyperplasia and (or), mucosal carcinoma and submucosal carcinoma detection rate of 1.11%, 0.80% and 0.55% respectively. Esophageal cancer early detection rate of 1.35%, accounting for 25.58% of the total esophageal cancer. Conclusion On esophageal cancer high-risk groups of opportunistic screening and indicative biopsy is helpful to improve the detection rate of early esophageal cancer. 【Key words】Esophageal cancer;Opportunistic screening;Biopsy;Endoscopic 食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，位于导致死亡的胃肠道恶性肿瘤第三位，严重威胁着人民群众的健康[1]。筛查出早期食管癌，早期治疗具有非常重要的意义。2014年东营市人民医院消化内科开展内镜下食管癌伺机性筛查工作，共完成1624例筛查。在本研究中，我们主要探讨了指示性活检对提高食管早期癌检出率的重要作用。 1.材料与方法 选择东营地区为伺机性筛查现场，高危人群界定为前来我院消化内科就诊患者，且年龄在40～69岁的当地居民，排除有胃镜检查禁忌证者，根据自愿原则接受内镜检查。按照食管癌早诊早治技术方案[2]，对筛查对象的食管进行内镜检查。使用碘液染色和指示性活检，经病理组织学确定诊断。诊断标准分为：轻度异型增生、中度异型增生、重度异型增生和(或)原位癌、黏膜内癌、黏膜下癌、浸润癌。以病理诊断结果作为“金标准”。黏膜内癌及黏膜下癌，且无淋巴结转移者定义为早期食管癌[1]。 2.结果 2.1 食管癌及癌前病变的检出情况 重度异型增生和（或原位癌）18人，检出率为1.11%（18/1624