探析骨科护理路径在股骨骨折患者健康教育中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 探析骨科护理路径在股骨骨折患者健康教育中的应用 周星(内蒙古医科大学骨外科 内蒙古呼和浩特 010059) 　　【摘要】目的 探析骨科护理路径模式在股骨骨折患者健康教育中的实施效果及推广应用价值。方法 将96例股骨骨折患者随机分为观察组和对照组，对照组采用一般的健康教育方式，观察组采用骨科临床护理路径(CNP),对患者及其家属给予全程、个体化健康教育。结果 观察组患者平均住院天数、住院费用明显低于对照组(plt;0.01)，对健康知识的掌握情况及对护理工作的满意度明显好于对照组(plt;0.01) ，差异有统计学意义。结论 对于股骨骨折患者实施骨科护理路径的健康教育模式，有利于患者快速掌握康复锻炼技巧，提高护理满意度,促进患者早日康复。 　　【关键词】股骨 骨折 护理路径 健康教育 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）47-0204-01 　　临床护理路径(CNP)是一种综合性的、跨学科的整体医疗护理模式，它作为一种新的护理模式,立足“以患者为中心”,根据患者实际情况,制定合理有效的护理方案, 使护理人员有计划、有预见性的进行护理工作和健康教育,同时加强了护患之间的交流,使患者获得最佳的照护, 促进患者康复[1]。本科应用临床护理路径对股骨骨折患者实施健康教育，效果显著，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选择2012年7月～2013年7月于我院骨科住院的股骨骨折患者96例，其中股骨颈骨折42例,股骨粗隆骨折28例,股骨下段骨折26例;分为观察组和对照组，每组各48例,两组患者在性别、年龄、病情严重程度等方面差异无显著性意义(pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 人员培训及制定护理路径方案 组织参与临床护理路径的护理人员学习护理路径的概念、目的、特点、应用等其他一系列相关知识。新的护理路径方案由护理小组讨论制定。 　　1.2.2 具体实施方法 护理人员为对照组实行传统健康教育方法，对于观察组患者按照已制定的临床护理路径方案，实行骨科护理路径。具体方法:①入院指导：护理人员真诚温和的介绍病区详细情况，如主管医护人员、病区环境、医疗作息时间及注意事项，以便患者熟悉医院情况。②术前阶段：医护人员对病人的实际病情进行评估，依据患者的实际情况向其解释护理路径的内容及目的，以取得患者及其家属的理解和合作；术前1天向患者及其家属耐心讲解手术具体情况，缓解患者紧张情绪。③手术日护理措施：护理人员须知患者术后回房时间、手术及麻醉情况；认真观察患者生命体征、术后引流及用药等情况，向患者家属做好健康教育，交待进食水时间，协助患肢摆放正确位置。④术后康复指导：护理人员经常到床边检查患肢肿胀及疼痛情况、趾端血液循环及感觉敏感状态,督促和指导患者活动和功能锻炼,加强饮食指导及皮肤护理;同时密切关注患者的心理情绪护理，增强其战胜疾病的信心。⑤出院日的评价：填写满意度调查表，并做好记录。 　　1.2.3 评价标准 (1)比较2组平均住院时间和住院费用。(2)比较2组患者对健康知识的掌握情况及对护理工作的满意度。 　　2 结果 　　观察组患者平均住院天数、住院费用明显低于对照组(plt;0.01)，对健康知识的掌握情况（测试合格率）及对护理工作的满意度明显好于对照组(plt;0.01) ，差异有统计学意义。具体结果比较见下表。 　　两组患者评价指标比较 　　组别 例数 住院费用（元） 住院时间（天） 掌握情况(%) 满意度(%) 　　对照组 48 8647.7plusmn;645.02 25.41plusmn;3.65 67 72 　　观察组 48 6433.2plusmn;570.52 15.36plusmn;3.48 90 　　 97 　　注：与对照组比较，均plt;0.01。 　　3 讨论 　　近年来,随着医疗环境的改善和医疗技术的进步,医疗护理工作也不断地精益求精。 骨科护理路径为内容的健康教育是贯彻“以患者为中心”的护理理念的新的健康教育模式,是一种理论与实践相结合的系统化、标准化的健康护理教育形式;首先这一新的护理路径可以避免护理人力资源的浪费，有效缓解护士紧缺的压力，临床护理路径使健康教育工作制度化、具体化，并具有可视性和时限性[2]。其次这一路径的实施缩短了股骨骨折患者的住院天数，明显降低患者医疗费用，明显改善患者的遵医行为，增强了患者的主动参与