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探究64层螺旋CT诊断甲状腺结节良恶性的临床价值
精品论文 参考文献
探究64层螺旋CT诊断甲状腺结节良恶性的临床价值
黑龙江省武警医院 超声室 黑龙江哈尔滨 150000
【摘 要】目的:探究64层螺旋CT诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法:主要的研究对象为在2014年6月到2015年6月期间内,我院一共收治的疑似甲状腺结节良恶性患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予一般诊断方法和64层螺旋CT诊断方法。结果:两组患者在接受两种不同的诊断方法后,研究组的诊断准确率(96.7%)显著高于对照组(83.3%),组间数据对比存在差异(P<0.05),有统计学意义。其中,对照组中,诊断准确、漏诊、误诊分别为26例、2例、2例;研究组中,诊断准确、漏诊、误诊分别为29例、0例、1例。讨论:64层螺旋CT在甲状腺结节良恶性的诊断中具有极高的应用价值,值得推广。
【关键词】64层螺旋CT;诊断;甲状腺结节良恶性;临床价值
临床中,甲状腺结节是较为常见的疾病,有良性和恶性两种,中年女性为主要的发病群体[1]。多采用影响学进行诊断,现本文将选取2014年6月到2015年6月期间我院收治的60例疑似甲状腺结节患者作为代表,研究64层螺旋CT对该病的临床诊断价值,详细过程如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
主要的研究对象为在2014年6月到2015年6月期间内,我院一共收治的疑似甲状腺结节良恶性患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。
男性患者和女性患者分别为22例和38例.对照组中,年龄范围为22-68岁,平均年龄为37.8岁。研究组中,年龄范围为20-67岁,平均年龄为36.9岁。对于参加本次调查研究者均意识清晰,且自愿参加研究。均排除患有严重的精神疾病以及不愿参加本次调查研究者。经过医护人员的仔细分析和对比后发现,两组患者在年龄、背景、学历、病情、文化等方面不存在显著的差异(Pgt;0.05),具有一定的可比性。
1.2诊断方法
对照组采取一般常规诊断方法,研究组采用 GE64 层螺旋 CT 诊断方法,详细如下:患者仰卧位,开始检查前,叮嘱患者禁止做吞咽动作,对患者颈部进行平扫,从主动脉抑制到下颌角[2]。扫描仪器的参数设置如下:层厚5mm、120kV,300mA、回旋时间0.06s、视野350mmtimes;350mm、螺距为 53。使用高压注射器从患者右侧肘开始以3.5-4.0mL/s的速度注射并对比剂碘海醇注射液60 ~80mL增强扫描,根据扫描时间来确定对比剂总量。接着以同样的速度注入30mL生理盐水,并使用石蜡记性包埋,最后行病理检查时以3~5mu;m 石蜡切片并行 HE 染色来进行。
1.3治疗效果判定
最终结果采用问卷调查的方式来进行,最终的诊断效果可分为准确、漏诊以及误诊。诊断准确率效率=诊断准确例数/30x100%。
1.4统计学处理
将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包,采用统计学分析数据,用 用以表示计量,用百分数(%)、例数(n)用以表示计数,如果数据分析结果显示P<0.05,那么可以判断两者差异存在统计学意义。
2.结果
两组患者在接受两种不同的诊断方法后,研究组的诊断准确率(96.7%)显著高于对照组(86.7%),组间数据对比存在差异(P<0.05),具备可比性。其中,对照组中,诊断准确、漏诊、误诊分别为26例、2例、2例;研究组中,诊断准确、漏诊、误诊分别为29例、0例、1例。
3讨论
正常甲状腺组织密度要比周围软组织都要高,且含碘量大,当甲状腺发生病变的时候会降低密度以及碘量。采用CT扫描方式具有自然对比度,用于甲状腺结节诊断,具有极高的检出率[3]。尤其是64 层螺旋 CT 通过采用容积扫描的方式,快速的扫描速度可以避免患者吞咽运动所产生的影响,可以对任意平面的最佳分辨率显示进行重建,清晰的显示出周围组织于病变之间的结构关系,包括五毫米以下的病灶。此外,64 层螺旋 CT 对于良性的甲状腺结节具有极高的特异性,可判别出甲状腺结节属于良性还是恶性,为临床下一步治疗提供有效借鉴和参考。
本次研究结果可知:两组患者在接受两种不同的诊断方法后,研究组的诊断准确率(96.7%)显著高于对照组(83.3%),组间数据对比存在差异(P<0.05),具备可比性。结果进一步表明,对甲状腺结节良恶性患者采用64层螺旋CT诊断方法,诊断准确率高,该诊断方法值得患者及其家属信赖,值得在临床中大力推广以及应用。
参考文献:
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