肺癌的病理分析和治疗建议.pptx

肺癌的病理分析和治疗建议●分型分期 ●饮食养护 ●治疗用药齐鲁制药有限公司 出品目 录治疗用药建议肺癌的分型分期日常的饮食护理Part 1肺癌的分型分期根据肺癌的分类我们可以更好地判断肿瘤的恶性程度，制定科学合理的治疗方法，并对病人应用针对性较强的药物以改善症状。肺癌的分型中央型肺癌发生在段支气管以上至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。周围型肺癌发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌，约占1/4，以腺癌较为多见。按解剖学部位分类肺癌的分型腺癌鳞癌女性多见，与吸烟关系不大，多生长在肺边缘小支气管的黏液腺，在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。全称鳞状上皮细胞癌，是最常见的类型，约占原发性肺癌的40%～50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切，以中央型肺癌多见。小细胞癌+非小细胞癌小细胞癌大细胞癌非小细胞肺癌占所有肺癌患者的80%-85%，小细胞肺癌占15%-20%。前者包括鳞癌、腺癌、大细胞癌。全称大细胞未分化癌，可发生在肺门附近或肺边缘的支气管，细胞较大，常呈不规则形，实性巢状排列。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会较多。全称小细胞未分化癌，是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1/5。病人年龄较轻，多在40～50岁左右，有吸烟史。按组织学分类肺癌的分型原发性肺癌继发性肺癌指起源于支气管黏膜上皮局限于基底膜内者的原位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。指其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肺部组织引起的癌症。按始发部位分类肺癌的分期肺癌五年生存率肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关。５%60%90%结论II-IV期Ia期0期提高肺癌早期诊断率应争取“早期发现、早期诊断、早期治疗”，是降低肺癌死亡率的重要措施。Part 2日常饮食护理食用提高营养的食物，提升免疫力，同时不要吸烟喝酒和吃烟熏食物。养成良好的生活习惯，定期体格检查，及时诊断和治疗，就能够延长生命。 饮食护理原则加强营养供给要素饮食术后的饮食调配患者无吞咽困难时，多吃蛋白质、碳水化合物丰富的食品，如瘦肉、鸡、兔、鱼、虾、豆制品及谷类。一般不限食量。保证膳食营养，为手术创造良好的身体条件。手术前半个月，除一日三餐外，还要辅加要素饮食。要素饮食含人体必需营养素，不需消化即可在小肠上端吸收，可口服或管饲用之。要素膳可促进肌肉蛋白合成，增强体质。 术后根据病情确定饮食，从清流开始，食物要清淡、细软、易消化吸收为主。若胃肠道无不良反应时,再过渡到半流食，普食。术后一周内补充要素膳，提高营养。待能正常进食时，取消要素膳。日常饮食建议蜂蜜润肺止咳丸甘草雪梨煲猪肺冰糖杏仁糊露蜂房、僵蚕各等份，蜂蜜适量。将3味药研末，炼蜜为丸。每日2次 ，每次6克。甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。加冰糖少许，清水适量小火熬者3小时后服用，每日1次。甜杏仁15克，苦杏仁3克，粳米50克，冰糖适量。将甜杏仁和苦杏去皮，捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥，隔日一次。止咳祛痰平喘白果枣粥白芷炖燕窝银杏蒸鸭白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、 晚空腹温服。 白芷9克，燕窝9克，冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂，过滤去渣。 加冰糖适量，每日1～2次。白果200克，白鸭1只。白果去壳、皮、蕊，混入去骨鸭肉。加清汤，笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。消肿止咳止血补虚冬瓜皮蚕豆汤五味子炖肉莲子鸡冬瓜皮60克，冬瓜子60克，蚕豆60克。放入锅内加水3碗煎至 1碗，去渣饮用。适用于肺癌有胸水者。 五味子50克，鸭肉或猪瘦肉适量。五味子与肉一起蒸食或炖食，肉、汤俱服。莲子参15克，鸡或鸭、猪肉适量。莲子参与肉共炖熟，适当加入调料即可。经常服用，补肺、益气、生津。益肾气血利水Part 3治疗用药推荐判断肿瘤的恶性程度，制定科学合理的治疗方法，并对病人应用针对性较强的药物改善症状。传统治疗手段化学治疗手术治疗术前化疗：控制和缩小局部病灶,提高手术切除率和生存率。术后化疗：预防复发和转移。无法手术者的化疗：无法手术，结合放疗或单用化疗。手术是肺癌（非小细胞肺癌）的首选治疗方法。适应症：①病期II期前。②无法确定的胸部肿块。③经放化疗有肿瘤缩小，及心肺改善的患者.手术禁忌症：己有较广泛的胸内或远处转移者。.中医中药治疗放射治疗根治性放射用于确诊的I期，II期肺癌不适于手术或拒 绝手术治疗者；阻止肿瘤的发展，延迟肿瘤扩散和减轻症状，对III期肺癌的远处转移引起的症状获得缓解或减轻。通过调节患者机体内环境和免疫力以达到控制肿瘤的目的。最新技术进展肺癌治疗的新进展肺癌的基因检测有EGFR、ALK等基因检测；一般为大家所公认的和技术最成熟的是EGF