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探讨医院体检中风险因素及管理策略
精品论文 参考文献
探讨医院体检中风险因素及管理策略
王英华
(山东淄博市中心医院体检中心 255036 )
【摘要】目的 探讨医院体检中风险因素及管理策略,减低体检风险,保证体检质量。方法 针对医院体检中存在的风险,寻求提高体检质量的管理措施。结果 通过分析医院体检中容易出现风险因素,查找原因,经过健全管理制度,防微杜渐的管理措施,提高风险防控意识,有效地提高医院体检质量,赢得社会效益与经济效益。结论 随着生活水平提高,医院体检日益重视的同时,减少医院体检风险,加强管理措施是提高医院体检质量的关键措施。
【关键词】 医院 体检 风险 管理
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)12-0019-02
随着我国居民生活水平不断提高,生活质量和生命健康需求也得到重视。预防性的到医院进行身体系统体检的健康要求人群在逐步扩大[1]。因此,为受检者了解自身健康状况,并为早发现、早诊断、早治疗疾病提供及时有效的疾病证据,各医院也相继建立了体检科室。但作为医疗机构的体检在其发展前景、管理措施与法律地位等风险并存。为探讨医院体检中风险因素及管理策略现结合我院体检科室情况分析报道如下。
1 医院体检现状
随着人们生活水平逐年提高和健康意识增强,医院体检越来越受到重视。作为医疗任务中的新兴产业,医院体检是通过一定的医学体检技术在早期发现某些疾病或进行预防可能发生的疾病具有不可替代用,进而对已发生疾病启动医学干预。为疾病早发现、早诊断、早治疗或了解机体健康状态,寻找影响健康的不利因素,改变不良的生活习惯提供依据。在医院体检中医院感染问题、隐私权的保密问题、体检中的误诊及体检时的法律地位等均会给体检者造成不必要的身心伤害[2]。因此。作为医疗新兴产业医院体检在其发展过程中也暴露出许多体检制度的管理、法律地位及规范诊疗等风险问题。同时,由于属于新兴产业,许多医院体检医疗纠纷在《侵权责任法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规中的地位缺失,容易暴露出医院体检中的诸多风险,尤其是目前还没有相关医院体检管理的法律依据,作为医院体检在其发展过程中只有不断地提高管理措施,才能降低医院体检中风险,避免给体检者造成不必要伤害,才会为医院获得良好的社会效益和经济效益。
2 医院体检中的风险因素
2.1医院感染 医院体检中存在院内感染风险[3],由于医院体检时常存在患者,人员复杂,人流量大,健康人群与患者同时存在,另外医护人员与体检者均存在防范意识不强,清洁区与污染区之间的分区不严格,污物物流不通等院感风险给存在畅侥幸心理的体检者容易传播院感疾病。
2.2体检漏检误诊 医院体检人群相对复杂,包括正常人群预防性体检,也伴有身体不适进行体检。因此,当面临体检者医护人员的疏忽或因费用的因素在选择体检项目时给体检人群选项不准,出现漏检一些特殊的检查,容易导致误诊。例如面临60岁以上男性应高建议体检前列腺殊肿瘤标志物相关检查,女性建议做一些宫颈及附件的特殊肿瘤标志物等。同时医护人员应综合考虑后在下体检结论,避免片面的体检结论,防止出现误诊误治。
2.3 人为服务 由于受传统医疗体制的影响,体检设施包括信息化建设,先进的体检仪器配置不全,体检服务意识淡薄,体检流程不明晰,网络化设施欠缺,导致体检等候时间延长,竞争意识不强,不能完全设身处地为体检者提供周全的服务,不能给体检者提供快捷便利的体检条件和及时反馈体检结果,导致体检人群流失或存在心理隐患。
2.4法律风险 由于医院体检受医疗体制的限制,法律意识淡薄,法律告知权限不明确,例如体检者告知义务未明确双方责任与权利,在未体检出窗口期疾病或误诊时埋下医疗纠纷隐患;在x线体检时容易侵犯隐私权或由于体检医师失误给孕妇初期进行x线体检,留下医疗纠纷。
3 医院体检中的管理措施
3.1健全体检制度,加强法制化建设 医院体检与法律制度息息相关,在体检告知权、隐私权等方面建立相应的预防制度,从根本上确保医院体检能够有效地规避法律风险,不断促进有关医院体检方面的法律制度。从医院体检资质、人员、基础设施等均实行合格化建设,依据《体检中心管理条例指导意见》,制定医院体检相关管理制度,为体检者提供舒适、整洁、安静、宽敞及配备舒适的休息环境,进行人性化服务,促进医院体检良性循环的工作模式[4]。
3.2 建立合格的标准化医院体检中心 合格的标准化医院体检中心具有一流的现代化信息系统管理设施。高质量体检人才,清洁区与污染区及污物流通严格的分区界限。为体检者提供一流的技术水平,严格的质量评价体系
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