探讨基层医院剖宫产产妇术后康复相关因素研究与应用.docVIP

精品论文 参考文献 探讨基层医院剖宫产产妇术后康复相关因素研究与应用 侯世玲 　　南皮县人民医院　河北　沧州　０６１５００ 　　【摘要】　目的:对基层医院剖宫产产妇术后康复相关因素研究与应用进行探析.方法:抽选拟在我院２０１４年６月至２０１５年５月收治进行剖宫产的３２１例产妇,随机分为三组,各１０７例,对比三组患者的生活自理能力、舒适度、自动母乳喂养等.结果:三组患者的舒适度评分、排气时间、阴道出血量均存在显著差异性(P＜０．０５).对照组患者的生活自理能力优良率、自动母乳喂养率、尿潴留发生率与体位性低血压发生率分别是４６．７％、７３．８％、１１．２％、３．８％,实验１组分别是７０．１％、９５．３％、１．９％、０％,实验２组分别是５４．２％、８８．８％、５．６％、１．９％,差异性明显(P＜０．０５).结论:基层医院剖宫产产妇术后康复受到多种因素的影响,因此需综合考了患者的生理指标,促进患者的身体恢复. 【关键词】　基层医院;剖宫产产妇;术后康复;相关因素【中图分类号】R４７ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０５０８－０２　　 　　剖宫产[１]属于产科常用的创伤性操作,能够有效解决产科的多项手术难题,剖宫产指的是切开患者腹部将胎儿分娩出的一种手术.随着我国麻醉水平、手术技术等的不断进步,剖宫产手术水平得到很大的提高,但是剖宫产产妇的术后康复[２－３]受到多种因素的影响,一旦术后护理不当,会增加患者的住院时间与经济负担,增加患者的痛苦,严重时会导致医疗纠纷[４]的发生.笔者 　　随机选择２０１４年６月至２０１５年５月在我院接受治疗的３２１例剖宫产产妇为研究对象,以对基层医院剖宫产产妇术后康复相关因素研究与应用进行探讨, 现将探究经过与结果报告如下. １　资料与方法１．１　一般资料　一般资料分布于２０１４年６月至２０１５年５月时间段中,是我院救治的３２１例剖宫产产妇,患者年龄分布于２３－３４岁之间,平均是(２８．４３plusmn;６．２３)岁,孕周是３８－４１周,平均是(３９．２６plusmn;１．７１)周,孕次是１－５??,平均是２．３次,包括２００例初产妇,１２１例经产妇.３２１例患者根据实际情况分为三组:１０７例剖宫产无合并症患者为对照组,另１０７例剖宫产无合并症患者为实验１ 组,剩余１０７例剖宫产有合并症患者为实验２组,将对照组患者的年龄、孕周、孕次等临床资料与实验１组、实验２组相比较,组间数据没有明显差异性(P＞０．０５),但存在可比性.３２１例患者的知情同意书均通过医院委员会审核. １．２　方法　对照组患者实施腹部常规护理,实验１组、实验２组均充分考虑患者的实际情况制定专业护理. 　　１．２．１　术前护理:术前,患者均按照要求禁饮禁食,且患者以及家属接受心理评估,以准确了解患者及其家属的心理动态.１．２．２　术后康复护理:剖宫产术后,患者返回病房,护理人员需对患者生命体征进行评估,若患者不存在恶心、头痛等不适,可选择平卧位,以提高患者的舒适度.而患者术前的禁饮禁食,导致术后患者口渴严重,需利用听诊确定患者的肠鸣音恢复情况,以选择患者的最佳饮水时间.术后４h,护理人员可夹闭患者导管,以对膀胱功能进行训练,以保证在患者下床活动前,拔除导尿管,降低泌尿系统感染的发生率,提高患者的舒适度与信心.术后,没间隔３０min, 护理人员需对患者的肌力与疼痛进行详细评估与记录,若患者下肢肌力为２ 级水平,可开展踝泵运动,以促使患者肌力的恢复与肌肉力量的增强,为患者的下床活动提供便利.而患者每间隔６h,就需要在护理人员的指导下下床活动一次,下床前,需给予患者新斯的明,以提高肠蠕动与排气,避免尿潴留的发生.患者下床后,接受瑜伽球锻炼,以恢复患者的盆底肌,并接受下蹲姿势的联系,为患者排尿做好准备.若患者存在产后宫缩痛,需给予间苯三酚注射液,以避免影响患者的睡眠、喂奶与活动,有利于患者的产后恢复. １．３　统计学处理　通过软件版本为SPSS１９．０的处理软件进行数据资料的统计分析,计量数据通过标准差形式(　)表示,开展t检验,计数资料通过比率％ 表示,完成X２ 检验,P＜０．０５说明组间数据对比存在统计学意义. 　　２　结果２．１　对比三组患者的舒适度评分、排气时间等指标　三组患者的舒适度评分、排气时间、阴道出血量均存在显著差异性(P＜０．０５),详细情况见表一: 　　表一　对比三组患者的舒适度评分、排气时间等 　　３　讨论随着我国医疗水平的不断提高,医疗设施的完善,剖宫产手术在我国妇产科临床中得到广泛的应用,不仅能够有效提高产妇与围产儿的生存率,而且能够有效避免高危妊娠危险因素[５]的影响,但是剖宫产术后,产妇受到多种因素的影响,易发生创口感染与术后并发症,常规护理已不能满足剖宫产术患者的需要