探讨小儿呼吸衰竭重症监护护理.docVIP

精品论文 参考文献 探讨小儿呼吸衰竭重症监护护理 四川大学华西第二医院 四川 成都 610041 【摘 要】目的：探究和讨论小儿呼吸衰竭重症监护护理。方法：选取我院2015年1月-12月间收治的70例小儿呼吸衰竭患者作为本次的研究对象。将其随机分为两组，每组35例。对照组患儿采用常规护理模式，研究组患儿在常规护理的基础之上采用重症监护护理，对两组患儿的护理效果进行比较分析。结果：研究组的治疗总有效率为94.3%，对照组患儿的总有效率为71.4%。两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对于小儿呼吸衰竭的患儿采用重症监护护理能够有效的改善患儿的情况，提高治疗效果，降低并发症的发生，并提高患者及家属满意度，值得在临床护理中推广使用。 【关键词】小儿呼吸衰竭；重症监护；护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-197-01 呼吸衰竭的发生一般是由于多种病因共同导致的，是一种较为严重的临床综合征[1]。患者会有呼吸中枢系统或是呼吸器官的换气障碍，从而使患者出现低氧血症，进而导致患儿生理和代谢功能出现紊乱，若是治疗不及时和护理不当，会对患儿的生命造成威胁。本次研究对我院收治的70例呼吸衰竭患儿的护理方式进行了研究，现报告如下： 1材料和方法 1.1一般资料 选取在2015年1月-12月来我院儿科就诊的呼吸衰竭患儿70例作为本次的研究对象。将其随机分为对照组和研究组，每组患儿35例。对照组患儿中男19例，女16例；年龄最大的为8岁，最小的为3个月，平均年龄为（4.7plusmn;1.6）岁；其中重症肺炎20例，吸入综合征10例，肺出血3例，溺水2例。研究组患儿中男20例，女15例；年龄最大的为9岁，最小的为2个月，平均年龄为（4.1plusmn;2.1）岁；其中重症肺炎17例，吸入综合征11例，肺出血4例，溺水3例。两组患儿年龄、性别及病因方面差异没有统计学意义（pgt;0.05），具有可比性。两组患儿家属对本次研究均知情同意，并签有同意书。 1.2护理方法 对照组患儿采取常规护理措施，首先医生依据患儿的病情，给予合适的药物进行治疗，护理人员要保证患儿定时定量服用或是注射/点滴。护理人员同时要对患儿的生命体征及其他指标进行密切的观察，若是出现异常，即可报告上级医师进行处理。护理人员需要每日对病房进行地面消毒，通风。同时患儿的饮食要保证营养丰富，易消化。 研究组患儿在常规护理的基础上给予重症监护护理。首先，对于使用呼吸机的患儿，要进行吸痰护理，对于粘稠不易吸出的痰，护理工作者先要增加湿化处理，使得痰液被稀释，每天要进行4-5次的拍背吸痰，每次持续30分钟左右。对于气囊插管的患儿，每天保证吸痰q2h-q4h次，同时要依据患儿情况，进行雾化治疗。对于未插管的患儿，要给予经过湿化处理的氧气，并给予药物进行祛痰处理。同时对于昏迷的患儿，要用潮湿的盐水纱布覆盖双眼，以防止角膜软化，而发生结膜感染。其次，要主要病房清洁，对于呼吸衰竭的患儿要隔离，避免交叉感染的情况出现。最后，由于患有呼吸衰竭的患儿往往因为身体的病痛，而使得情绪有所改变，容易发生焦虑，不安和恐惧等；而家长由于对疾病的不了解，看到患儿身体病痛所产生的痛苦反应，因此家长心里也会产生不良的情绪。因此护理工作者要给予患儿及家长心里护理。为患儿家属讲解疾病的相关知识，让家属对治疗充满信心；对患儿给予安慰和关心，使得患儿消除不良的情绪，能够配合医生的治疗，从而达到治疗的目的。 1.3治疗效果评价 本次研究的治疗效果分为三个等级：基本治愈（患儿的症状表现基本消失，呼吸功能恢复，并呈现正常的状态）、有效（患儿症状明显好转，呼吸功能改善）和无效（患儿的症状和呼吸功能没有任何改善，甚至有加重的趋势）。 1.4统计学方法 本次研究采用SPSS20.0进行分析，计量资料使用均数plusmn;标准差，采用t检验。计数资料采用卡方检验，plt;0.05为差异具有统计学意义。 2结果 本次对70例患儿的研究发现，研究组的治疗总有效率为94.3%，对照组患儿的总有效率为71.4%。两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 注：Plt;0.05，两组差异具有统计学意义。 3讨论 小儿由于呼吸系统发育不完全，功能不完善，自身的呼吸调节机制差，所以非常容易发生呼吸系统疾病。同时由于患儿家长对疾病的不了解，重视度不够，不能够及时正确