探讨运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 探讨运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的应用价值 兰西县人民医院 151500 【摘 要】目的：讨论并分析慢性心衰患者的护理中应用运动康复护理的效果。方法：选取2014年1月至2014年12月期间入住我院接受治疗的慢性心衰患者共103例作为研究对象，根据患者入院日期的单双号数分为50例对照组和53例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合运动康复护理，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者出院时步行6分钟的距离明显长于对照组，观察组患者的心率显著低于对照组患者，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，P均lt;0.05。结论：在慢性心衰患者的护理过程中结合运动康复护理，能够有效改善患者的心脏功能，提高患者的生活质量，值得推广应用。 【关键词】慢性心衰；运动康复护理；心脏功能 慢性心力衰竭指的是由于心肌病、心肌梗死、各种炎症、血流动力学的负荷过重等因素引起的心肌损伤，导致心肌结构发生变化，充盈功能和心室泵血功能低下[1]。患者会出现乏力、呼吸困难、体潴留等症状，将会严重影响患者的正常生活，降低他们的生活质量[2]。在本次研究中，对慢性心衰患者采用了运动康复护理的方式，取得了较为满意的效果，现报道如下： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的慢性心衰患者共103例，根据患者入院的单双号数分为50例对照组和53例观察组，其中，对照组男29例，女21例；年龄在49岁-87岁之间，平均年龄为（64.2plusmn;10.8）岁。观察组男31例，女22例；年龄在51岁-86岁之间，平均年龄为（63.9plusmn;10.5）岁。103例患者中71例为心功能Ⅱ级，19例为心功能Ⅲ级，13例为心功能Ⅳ级。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（Pgt;0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。 1.2 方法 对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合运动康复护理：护理人员协助患者进行床上进食、翻身、洗漱、坐盆大小便等，指导患者调整饮食结构。协助患者进行步行训练，遵循循序渐进的原则，并对患者运动时的心率进行监测和控制，以此为基础逐步提高运动的强度，一个周期为7天。针对心功能Ⅱ级的患者，护理人员应指导他们每次运动在室外进行500m-1000m的步行，自行上楼梯，1层-2层，每日2次，如果患者没有不适应的感觉可进行12分钟的步行测验，每日1次-2次。针对心功能Ⅲ级的患者，护理人员应扶持患者在床边进行步行训练，每次5分钟-10分钟，每日3次-4次，如果反复练习后没有不适感觉可进行室内步行，每日5分钟-15分钟，每天2次-3次。针对心功能Ⅳ级的患者，护理人员应嘱咐他们绝对的卧床休息，通过被动运动的方式帮助患者活动肢体关节，每次5分钟-10分钟，每日3次-4次。在病情逐渐稳定之后可指导患者进行床上的主动运动，如果没有不适感觉后可坐扶手椅在床边进行运动，每次10分钟-20分钟，每日2次-3次。 1.3 评价指标 将对照组和观察组患者的出院时步行6分钟的距离和心率以及出院后的生活质量评分进行统计和对比。生活质量评分通过明尼苏达量表进行评价，一共21个评定项目，总分为105分，分数越高代表或者的生活质量越差[3]。 1.4 统计学分析 本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。 2 结果 通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者出院时步行6分钟的距离明显长于对照组，观察组患者的心率显著低于对照组患者，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，P均lt;0.05。具体情况如表1所示。 表1 对照组和观察组患者出院时步行6分钟的距离和心率以及出院后的生活质量评分对比 3 讨论 由于慢性心衰会导致患者的健康状况出现恶化，而且随着病情的进展，患者的生活质量会不断降低，甚至丧失劳动力。传统的护理方式是要求患者绝对的卧床休息，只需进行药物治疗就行，虽然在一定程度上缓解了患者的病情，但是却无法有效的改善患者的心脏功能。 在本次研究中，对观察组的慢性心衰患者采用了运动康复护理的方式，研究的结果证实，观察组患者出院时步行6分钟的距离明显长于对照组，观察组患者的心率显著低于对照组患者，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，P均lt;0.05。相关的研究报道称，有效的饮食干预和运动护理指导，能