探讨２型糖尿病合并甲亢患者住院期间的饮食护理.docVIP

精品论文 参考文献 探讨２型糖尿病合并甲亢患者住院期间的饮食护理 漆晓玲 （绵阳中心医院内分泌科　四川　绵阳　６２１０００） 【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０１２４－０１ 【摘要】：目的：为了解对住院２型糖尿病合并甲亢住院患者实施饮食护理的应用价值，从而达到使患者正确认识疾病，知晓合理饮食的重要性，积极配合治疗的目的．方法：选取我院２０１３年５月至２０１４年５月期间４２例糖尿病合并甲亢住院患者，随机均分为干预组及对照组，接受教育６个月以后观察患者对糖尿病合并甲亢疾病的认识，门诊随访率，服药的依从性，主动监测血糖、甲状腺功能情况，正确饮食等方面进行观察。并发放糖尿病合并甲亢相关知识问卷调查表。结果：通过合理的饮食护理，４２例患者对糖尿病合并甲亢的认识，门诊随访率，主动监测血糖、甲状腺功能的情况，服药的依从性，正确合理饮食等方面均较健康教育前明显改善．结论：科学的饮食护理，有助于控制２型糖尿病合并甲亢患者的病情，对改善患者的预后有积极的临床作用。 【关键词】：２型糖尿病；甲亢；饮食；护理 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｄｉｅｔｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ，ｓｏａｓｔｏｍａｋｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｒｒｅｃｔｌｙｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ，ｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｃｅｏｆｋｎｏｗｉｎｇｔｈｅｒｅａｓｏｎａｂｌｅｄｉｅｔ，ａｃｔｉｖｅｌｙｃｏｏｐｅｒａｔｅｗｉｔｈｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｄｕｒｉｎｇ２０１３Ｍａｙｔｏ２０１４ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｃｈｏｓｅｎｉｎＭａｙ４２ｃａｓｅｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓａｎｄｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｅｄｕｃａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ａｆｔｅｒ６ｍｏｎｔｈｓｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｄｉｓｅａｓｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅｏｎｄｉａｂｅｔｅｓ，ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｒａｔｅ，ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ａｃｔｉｖｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ｔｈｙｒｏｉｄｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｐｒｏｐｅｒｄｉｅｔａｎｄｏｔｈｅｒａｓｐｅｃｔｓｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ．Ａｎｄｔｈｅｉｓｓｕａｎｃｅｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｒｅｌａｔｅｄｋｎｏｗｌｅｄｇｅｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅｒｅａｓｏｎａｂｌｅｄｉｅｔａｒｙｃａｒｅ，４２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ，ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｒａｔｅ，ａｃｔｉｖｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ｔｈｙｒｏｉｄｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｒｅａｓｏｎａｂｌｅｄｉｅｔａｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｈｅｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎｉｍｐｒｏｖｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｔｈｅｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｄｉｅｔｎｕｒｓｉｎｇ，ｈｅｌｐｔｏｃｏｎｔｒｏｌｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｄｉｓｅａｓｅ，ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｉｔｉｖｅ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】：ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｄｉｅｔｎｕｒｓｉｎｇｏｆｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ 糖尿病合并甲亢并不多见，但两者相互影响，甲状腺肌能亢进可促使糖代谢紊乱，诱使潜在的糖尿病发作，而代谢紊乱又进一步加重了甲亢，，使糖尿病显著恶化，形成恶性循环，并可能诱发甲亢危象［１］。甲亢时由于甲状腺激素可以拮抗胰岛素作用，促使肠道葡萄糖的吸收并促进糖原异生，引起血糖升高导致糖耐量异常甚致糖尿病。糖尿病与甲亢可同时发病，也可先后发病。目前，对于糖尿病合并甲亢还是甲亢合并糖尿病，尚无定论，但大多数学者认为两病有共同的遗传免疫学基础，由于遗传缺陷，加上病毒感染、饮食、环境、情绪等因素影响，造成免疫平衡的破坏，产生免疫疾病之间的重叠