江苏省乡镇卫生院接诊疾病情况及其对全科医学教育的指导作用研究.docVIP

江苏省乡镇卫生院接诊疾病情况及其对全科医学教育的指导作用研究 史卫红 乔学斌 许兰 常丽 庄林 刘红 江苏医药职业学院临床医学院 南京医科大学医政学院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 了解江苏省乡镇卫生院的接诊疾病情况, 并探讨其对全科医学教育的指导意义。方法 于2015-07-13至2015-08-15, 采用立意抽样法在江苏省选取乡镇卫生院12所, 其中苏南地区3所、苏中地区3所、苏北地区6所。采用自制“基层疾病调查问卷”收集该12所乡镇卫生院2014年6月—2015年6月的接诊疾病情况;解析执业助理医师资格考试大纲 (考试大纲) , 并将其与乡镇卫生院的接诊疾病情况进行对比分析。结果 12所乡镇卫生院共接诊患者636 638人次, 其中内科、外科、妇产科、儿科、五官科、皮肤科分别接诊患者440 829人次 (69.24%) 、55 060人次 (8.65%) 、35 091人次 (5.51%) 、61 850人次 (9.72%) 、37 218人次 (5.85%) 、2 239人次 (0.35%) 。苏南、苏中、苏北地区乡镇卫生院接诊的疾病类别分布比较, 差异有统计学意义 (P0.05) 。与考试大纲要点进行对比:乡镇卫生院接诊的内科、外科及妇产科疾病几乎覆盖了考试大纲要点, 但考试大纲中要求掌握的部分传染性疾病 (内科) 在乡镇卫生院中无接诊患者, 大纲中要求的外科和妇产科基础知识还包括输血、围术期处理、营养 (外科) 及计划生育 (妇产科) , 需注意补充;乡镇卫生院接诊的儿科疾病覆盖了考试大纲中大部分要点, 但乡镇卫生院中接诊的小儿肥胖症、锌缺乏症、口炎、病毒性脑炎在考试大纲中未涉及;乡镇卫生院接诊的皮肤科和五官科疾病远超出考试大纲要点。结论 江苏省乡镇卫生院的接诊疾病涵盖面较广, 对全科医生医疗服务能力要求较高, 需提升其外科、妇产科、儿科门诊的服务能力, 协调苏南、苏中、苏北地区基本医疗平衡发展。 关键词： 全科医学; 教育, 医学; 乡镇卫生院; 疾病; 江苏; 作者简介：乔学斌, 研究员, 博士生导师;E-mail:qiaoxb@ 收稿日期：2017-04-28 基金：2015年江苏省高等教育教改研究立项课题重点项目 (2015JSJG103) ——以区域卫生发展需求为导向的助理全科医学人才培养体系的构建 Clinical Diseases of Patients in Township Hospitals in Jiangsu Province and Its Guiding Significance of General Practice Education SHI Wei-hong QIAO Xue-bin XU Lan CHANG Li ZHUANG Lin LIU Hong Department of Clinical Medicine, Jiangsu Vocational College of Medicine; School of Health Policy Management, Nanjing Medical University; Abstract： Objective To observe the current situation of clinical diseases of patients in township hospitals in Jiangsu Province in order to explore its guiding significance of general practice education. Methods Using purposive sampling, 12 representative township hospitals were selected in Jiangsu Province from July 13 to August 15 of the year 2015, of which three township hospitals were selected from the southern area of Jiangsu, three were from the central area and six were from the northern area. A self-designed questionnaire was used to collect the diagnosis and treatment information of consulting