新生儿采血方法改良.docVIP

精品论文 参考文献 新生儿采血方法改良 邓丽华 赵国祥 　　（武安市第一人民医院护理部 河北邯郸 056300） 　　【摘要】目的：为了解决新生儿静脉采血方法存在的技术要求高、并发症多、易致患儿死亡等一系列技术问题，我院采用了新生儿手背静脉采血技术。方法：于2012年选取出生年龄30分钟～28天、胎龄33～42周、平均体重2900克的100例新生儿进行手背静脉穿刺采血，采血量为2～5毫升，采用常规采血容器，选择患儿充盈的手背静脉进行消毒、采血。结果：发现一次采血成功98例，一次成功率为98%，其中两例因血管太细针头滑脱和针头刺穿导致失败。结论：经研究发现该法具有诸多优点，如穿刺难度小，易掌握，采血成本低，易操作，能有效降低对新生儿的负面影响。该技术实用性强。具有普遍性和推广型。 　　【关键词】新生儿 静脉采血 手背 头皮针 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）08-0204-01 　　Improved methods of blood col lect ion newborn 　　Tanxue-shu,Dengli-hua.(WuAn City hospital WuAn Hebeiprovince,056300,China 　　【Abstract】Objective In order to solve a series oftechnical problem of neonatal pediatric venous bllood,such asmoretechnica requirements,more complications and more deathof children,the hospital introduced back vein blood of handcollect-ing blood samples.Method During the year of 2006,we selected 100 newborn infants from 30mins to 28days,from33 to 42 weeks and mean weight 2900g,then selected the engorgedveins and culled 2 to 5ml into convention holders. Result The result found that 98 ones doing well bout,and theachievement ratio was 98 percents. But two examples were faileddue to the thinvessels,pinhead slippaged and pierced. Conclusion The research discovers that the method possessesmultitude good qualities,for example,small difficulties, easy handling,low cost and easy operation,moreover,it couldcut down the negatives to newborns effectively.ln short,the method confirmed to be strong useful and widespread. 　　1.对象与方法 　　1.1 对象 　　本组病例100例，男56例，女44例，年龄为出生30分钟至28天，胎龄33～42周，平均体重2900g，最大采血量为5ml，最少为2ml。 　　1.2 方法 　　采用一次性51/2头皮针头[1]，去掉硅胶软管，只留取针头，常规采血操作盘及采血容器，操作者位于患儿足端或两侧，助手位于侧旁帮助固定体位，选择患儿充盈之手背静脉，行常规消毒皮肤，操作者左手握住小儿腕关节及手指，使小儿手背与四手指接近垂直，使患儿手背伸直暴露，右手拇指及食指持头皮针头，无名指及小指夹持采血试管（如操作不熟练者可由助手夹持试管），沿血管缓慢进针，见回血后，固定针柄，左手四指和拇指在距离针头约3～5cm处握住患儿的手，有节奏地挤压小儿手部，让血液缓慢沿试管管壁滴人，滴至所需血量后拔针，用无菌干棉签按压穿刺点约3～5分钟到不出血为止。 　　2.结果 　　100例新生儿手背静脉穿刺采血中，一次采血成功98例，成功率为98%，其中1例为早产儿因血管太细，手臂固定不牢而使针头滑脱，另一例为25天高胆红素患儿，因剧烈哭闹挣扎使针头刺穿。