新生儿院内感染的护理防护与干预.docVIP

精品论文 参考文献 新生儿院内感染的护理防护与干预 罗应琴 (贵州省毕节市第一人民医院新生儿科 贵州 毕节 551700) 【摘 要】目的为了更深入的研究新生儿在我科产生感染时进行的护理防护和干预措施。方法：选取2010 年1 月到2013 年5 月在我科进行治疗的1120 例新生儿中，其中 有 124 例新生儿在我科受到感染，回顾分析他们的临床资料，并对这些受到感染的新生儿进行护理防护和干预治疗。记录新生儿受感染时的时间以及发生率，分析产生感染的 防护因素，并提出有效的干预措施。结果：新生儿受感染为11%，受感染新生儿的平均胎龄为(30.87plusmn;3.19)周，相比较在我科没有受到感染的新生儿的平均胎龄(35.26plusmn;1.35)周 来说具有显著差异，Plt;0.05；受感染的新生儿，出生时体重的平均值为(1694.58plusmn;588.92)g 相较于没有受到感染的新生儿(2137plusmn;506.12)g 来说体重明显减轻，具有显著差异，Plt;0.05。 结论：对新生儿加强护理防护与干预措施，可以有效控制新生儿在我科受到感染的几率，以便保证新生儿在重症室中的安全性，同时能够使护理质量得到提高。 【关键词】新生儿；院内感染；护理防护；干预 现阶段，随着新生儿在医院发生感染的几率逐渐增大，新生儿在医院的预防护理 以及干预措施已经受到社会各界的广泛关注。由于，新生儿的生理发育还不十分成熟， 因此在我科经常会受到感染，另外由于新生儿早产以及先天发育不健全，使得新生儿 的免疫力很低，这也是造成新生儿在我科内易受到感染的主要原因。然而，新生儿在 我科受到感染不仅是受自身因素影响，还与临床的护理防护措施有关。这不仅会提高 住院费用，并且会使新生儿的病情发展迅速，导致死亡率不断提高。下面回顾了在我 科室受到感染124 例新生儿的预防护理及干预措施，现进行如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在我科住院治疗的1120 例新生儿，其中男婴618 例，女婴440 例，有124 例 新生儿在我科治疗过程中受到感染，其中口腔感染29 例、呼吸道感染24 例，皮肤感 染31 例、消化道感染15 例、脐部感染25 例，这些患儿均符合卫生部门新发表的有关 医院感染的诊断标准。记录这些受感染新生儿的体质特征，并对检查记录进行详细记 载。 1.2 方法 1.2.1 护理防护 ①皮肤的护理防护：每天沐浴，保证皮肤干净清洁，并且重点查看受到感染的新 生儿腹部、股沟、腋下、耳后等褶皱皮肤是否出现红肿或破损等不良状况。受到感染 的新生儿在每次排便后对其臀部进行及时护理，同时立即更换尿片，同时要在臀部涂 紫草油，防止臀红。 还要及时更换体位，防止臀骨等突出部位长时间受到压迫而使皮 肤产生压伤；②口腔的护理防护：要避免受到感染的新生儿口腔黏膜出现溃烂或是霉 菌感染，每天口腔护理2 次，对于长时间使用抗生素的受感染新生儿来说，还要防止 其霉菌性口腔炎发生；③眼部的护理防护：新生儿经过母体的产道时，母体中的沙眼 衣原体能够在胎儿的结膜部位定植，要使用红霉素眼膏，防止新生儿出现结膜炎；④ 脐部的护理防护：要对新生儿的脐部进行细心护理，保证婴儿的脐部一直处于干燥状 态，注意脐部的消毒，观察受到感染新生儿的脐轮是否出现红肿，是否分泌出异常物 体等，当发现异常分泌物时，要立即对其进行培养，方便今后的治疗；⑤受到感染的 新生儿在喂养时的护理防护：尽量用母乳对其进行喂养，进而提高受感染新生儿体内 的抵抗力，要每天更换使用过的注射器，尽量用一次性奶瓶、奶嘴，同时做好消毒工 作。 1.2.2 干预措施 对全部受感染新生儿使用干预措施。①加强对重症监护室的消毒管理；这和受感 染新生儿的生长发育环境有直接关系，所以要确保受感染新生儿病房阳光充沛，空气 清新，室内最佳温度要控制在25℃，病房湿度最好为50%-60%。因此每天都需要通风 换气，可以在房间内安装净化空气的设备，以便保证空气足够清新。在受到感染的新 生儿病房内要配备一名具有专业技能消毒人员，对负责区域中的病房每天进行认真消 毒。病房中的地面和屋内摆设、医疗器材等用品每天都要用消毒液仔细擦拭。将生活 垃圾与医院垃圾分开放置，分开放置的标志一定要醒目；②加强对受感染新生儿使用 物品的管理；包括枕巾、衣服、被褥，做到一人一用一消毒，不能互相使用，感染后 新生儿使用的餐具一定要做到保洁、消毒、清洗这三步，并严格执行，每天使用的暖 箱也要用消毒液进行擦拭，严格按照规定进行消毒，消毒前后要对细菌进行培养，暖 箱中的水槽也要每天清洗，然后再更