中毒型菌痢(疫毒痢)课件.pptVIP

二、病因病机： （一）病因：疫毒痢是具有传染性的外感病证之一，外感病因分为六淫邪毒和疫疠邪毒，疫毒痢主要的病因应是外感时邪疫毒，分为两方面： 1、感受湿热之邪：多发于夏秋之交，气候正值热郁湿蒸之际，湿热之邪内侵人体，蕴于肠腑，这是本病发生的重要因素。 2、感受疫毒之邪：疫毒者，指具有强烈传染性的致病邪气。“疫疠之气，最为重毒”、“疫气乃异气也，不在六气正化之中”。 此时，若适逢饥饿、劳累、着凉，或久病正虚，脾胃禀赋虚弱者，则更易诱发 （二）病机 1、湿热疫毒，蕴结肠胃 湿热疫毒之邪，从口而入，直趋中道，蕴结肠胃，潜伏膜原，邪正相争，热毒内炽——高热烦渴。 邪毒与气血搏结，导致气机壅滞，通降不利、大肠传导失司，则见——腹痛、恶心呕吐、里急后重，大便次数增多。 邪毒内积，熏灼肠道，脉络受伤，气血凝滞，损及肠腑脂膜，腐败化为脓血——下利脓血便。 2、邪毒炽盛，内陷心肝——是疫毒痢最主要的病机，热毒极盛，充斥三焦，弥漫气血。 （1）疫毒内陷心包，蒙闭心神——神昏。 （2）热盛化火，内窜营分，进迫厥阴、少阳，引动肝风，疫毒极盛，化风上扰——抽搐。 （3）耗竭气阴，阳气暴脱——脱证 （4）阴阳离决——死亡 以上四点正是疫毒痢作为危急重症的关键体现，也是其最主要的病机，也正是这四种变证，使疫毒痢成为临床的危急重症。 三、诊断与鉴别诊断：