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- 2018-01-04 发布于广东
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护理诊断 焦虑 营养失调 活动无耐力 生长发育改变 潜在并发症 有感染的危险 * 护理措施 生活制度 饮食 病情观察 预防感染 心理护理 健康教育 * 心导管检查和心血管造影患儿的护理 * 术前护理 术前一天清洁手术区皮肤,必要时备皮 术前做好青霉素皮试 做心血管造影术者,术前做泛影葡胺碘过敏试验 必要时查血型备血 术前禁食8h,禁水6h,1y以内禁食4h 术前半小时按医嘱给药 * 术后护理 以沙袋加压穿刺部位数小时(动脉6h,静脉4h) 生命体征监测 观察足背动脉搏动情况 完全清醒后再进食,以免引起呕吐 并发症的观察 * 并发症 出血及血肿 缺氧发作 呕吐 低血压 血栓形成 * Bye ! * 临床表现(与缺损大小有关) 胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音 肺动脉第二音增强 生长发育慢,肺部易感染 心衰、肺水肿 * 并发症 支气管炎、支气管肺炎 充血性心衰 肺水肿 亚急性细菌性心内膜炎 * 辅助检查 X线检查 心胸比率增大 左房左室大,右心室大 肺动脉段突出,肺血管阴影增粗 心电图 超声心动图 心导管 * 治疗原则 小缺损定期随访 中型缺损学龄前期行修补术 大型缺损及时修补缺损 * * 生活制度 保持情绪稳定,避免剧烈哭闹和过度激动 严重患儿应卧床休息 TOF患者 出现蹲踞现象时,不能强行站起 * 饮食 少量多餐 餐前给氧 奶孔大小合适 保证足够的营养 防止便秘 供
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