产科服务新模式.ppt

美国医院管理专家指出，妇女构成综合性医院住院人数的70%以上，改善产科服务对于医院吸引病人尤为重要。管理者希望通过改善所有的妇女服务，尤其是产科服务，来吸引病人，因为产科是许多妇女进医院的入口处。 选择FCMC/SRMC服务的产妇人数越来越多，也使得许多医院由于减少了运行费用，增加了收入，从而弥补了最初的投资。 （三）?? 提高成本效益 – 在发达国家，医院开始感受到由于商业保险对正常分娩和新生儿保健的保险政策改变所带来的压力。许多国家的商业保险只覆盖产妇住院24小时，正常新生儿的护理不受覆盖。因此，围产期服务必须提高效率。FCMC/SRMC由于以下原因可以提高效率和效益。 1.缩短产妇住院日： 舒适的单人房间、保护隐私、家人陪伴、连续护理，促进了自然分娩；鼓励产妇行走、起坐、经常换取舒适体位，缩短了产程；较好的护理和产后休养，缩短了住院日。由于减少了产妇住院日，医护人员的人数也可减少。 2.促进母乳喂养： 产妇与婴儿同住舒适、温馨的单人房间，并由同一个护士护理，这就提供了向产妇授受育儿知识和鼓励母乳喂养的机会，促进了母乳喂养。 * FCMC/SRMC产科服务新模式 苏州市第二人民医院 苏州市母子医疗保健中心 俞 康 民 一、产科医疗服务模式的转变 传统产科医疗服务模式  模仿外科医疗服务模式。产妇需在病房、待产室、产房、病房多次转移。? 法律：母婴保健法理念：儿童优先 母亲安全 孕育生命 培植未来 LDR房间与LDR床： 适于任何阴道产、产钳术和产道 修补术。 适于待产和各种分娩体位：截石 位、坐位、蹲位、侧位、Sims半卧 位和Tendelenberg术。 适于开展新生儿儿复苏术。 用于产前住院时间较长的病人，破宫产后产妇。 产妇多时变为LDR房间。 产妇少时也可用于收治妇科、乳腺外科等病人。 可以建有单人休养病室 仍需产科手术室，用于：破宫产和需全身麻醉的分娩。 需保留大部分产科服务的旧模式；1，从旧模式改变为新模式要有一个过程（“软件”：改变观念、交叉培训、新的管理等）。2，新模式需要一定的启动资金。（“硬件”：LDR房间、LDR床等）。3，做好大量的普通老百姓的基本产科服务（“讲政治”）。 二、FCMC/SRMC的优点 FCMC/SRMC与传统的多次转移 模式比较，主要有三个优点： （一）?? 增加临床安全—FCMC/SRMC采用私密性的LDR房间，不转移产妇，以产妇为中心集中了设备和医护人员，提供待产、分娩、恢复和产后护理全程服务。FCMC/SRMC提供给病人和医务人员的安全性增加了，因为需立即分娩的紧急情况可迅速处理，而无需将产妇转移到另一个房间。 ? 新模式使护理的沟通和连续性得到改善，避免传统模式使产妇接触产科不同的房间和工作人员时可能带来的损伤和感染。中断产程的搬动没有了，生命体征和胎儿的监护可以连续进行。护士不再需要为何时将产妇搬入待产室、产房作出决定，有充分的时间为就地分娩做好准备。 （二）?? 满足社会需求—FCMC/SRMC满足了产妇家庭待在一个家庭化的、舒适的环境中迎接新生命的愿望。护士经过交叉培训，成为围产护士（Perinatal nurse),提供连续的护理，受到整个家庭的欢迎。由于产妇不需在几个房间之间搬动，不需在几个不同的护理人员之间转移，护士就有更多时间与产妇在一起，直接护理产妇。新的优良服务不但吸引了准父母，也会吸引这个家庭今后选择这家医院就医。 *