新生儿换血疗法演示文稿.pptVIP

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新生儿换血疗法演示文稿

新生儿换血疗法;概述;换血目的;换血指征1;换血指征1;换血指征2;不同胎龄/出生体重的早产儿黄疸干预推荐标准(总胆红素值,μmol/L);血源选择;有明显贫血和心力衰竭的患儿;血液应选用新鲜血,现配、现采、现用最好,先置室内预热,使与体温相接近,库血储存时间不要超过3天,若保存较久,游离钾离子增高,可以引起致命的高钾血症。 在新鲜血来源困难不能满足急需时,可用深低温保存的冷冻血,解冻后即可使用,效果满意。;血液的抗凝剂;换血量的估算;药物准备;环境准备;人员安排;患儿准备;换血方法;记录与观察;换血医疗文书的要求;换血并发症及注意事项;3、用肝素作为抗凝剂者,肝素用量不能过大,以免引起出血和血小板减少。 4、换血时应严格执行无菌操作,防止引起败血症感染。 ;换血后处理 ;换血疗法大大减少死亡率,一次换血后组织内的胆红素可再回入血浆,加上骨髓活脾???中致敏红细胞的分解以及换入红细胞的衰老死亡,可使血清胆红素再次升高或超过第一次换血前的浓度。在这种情况下应按换血指征再次换血。;

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