术前访视在手术室心理护理中的作用探讨.docVIP

精品论文 参考文献 术前访视在手术室心理护理中的作用探讨 宋晓波 　　(重庆医科大学附属第一医院 重庆 400016) 　　【摘要】目的：探讨术前访视在手术室心理护理中的作用。方法：择期行外科手术患者100例，以方便取样法分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组不干预，试验组术前一天手术室护士进行术前访视。查阅病历、访视病人,记录两组病人年龄、性别、文化程度、家庭社会支持系统情况；在术前一日和手术当日病人进入手术室后，发放焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)，记录两组病人各量表的评分。结果：两组病人在年龄、性别、文化程度及家庭社会支持系统情况等方面无显著性差异(Pgt;0.05)；试验组病人手术开始前SAS和SDS评分与和对照组相应量表评分相比,差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论：手术室护士术前访视能有效缓解手术病人术前的焦虑、抑郁。 　　【关键词】术前访视；心理护理；焦虑；抑郁 　　【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0187-02 　　手术为有创性治疗手段，手术过程中的创伤对每个患者而言都是强烈的心理应激源，常导致患者在围术期出现不同程度的心理反应，为手术患者提供针对性的心理护理已得到共识。[1] 术前访视有利于消除患者术前恐惧心理，减轻心理负担，使其能平和积极地配合手术治疗。[2]本文具体探讨了术前访视在手术室心理护理中的重要性，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2015年6月至2015年8月手术患者100例。纳入标准：择期外科手术；年龄18~80岁，意识清楚，无听力障碍，理解能力正常，知情同意。方便取样法将100名病人分为试验组和对照组，每组各50例患者。对照组：男24例，女26例；年龄(53.28plusmn;9.30)岁；小学水平及以下12例，初中及高中水平26例，专科及以上水平12例。试验组：男23例，女27例；年龄(52.42plusmn;9.37)岁；文化程度：小学水平及以下16例，初中及高中水平26例，专科及以上水平8例。 　　1.2 方法 　　对照组：由病房护士进行常规术前宣教。试验组：术前一天接受手术室护士规范的术前访视。访视前了解病人基本情况，明确手术名称、手术时问、麻醉方式。面对面访谈、口头讲解。访视内容包括手术及麻醉相关信息、介绍手术室环境、针对性的心理疏导、放松情绪的技巧等。访视工具为自编科室宣传单。在术前一日和手术当日病人进入手术室后，发放焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)，记录两组病人各量表的评分。 　　1.3 统计学方法 　　使用t检验比较两组病人年龄、SAS评分、SDS评分，数据均采用平均值plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示,统计过程均使用SPSSl8.0软件，Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 SAS评分比较 　　试验组和对照组术前SAS评分分别为42.13plusmn;9.06和42.47plusmn;9.29，无显著性差异(P＞0.05)；对照组病人术后SAS评分(43.12plusmn;9.43)较术前(42.47plusmn;9.29)略增高，但无统计学意义(P＞0.05)；试验组的术后SAS评分(37.89plusmn;10.02)较本组术前SAS评分(42.13plusmn;9.06)明显降低(Plt;O.05)；试验组的术后SAS评分(37.89plusmn;10.02)较对照组的术后SAS评分(43.12plusmn;9.43)明显降低(Plt;O.05)。见表1。 　　2.2 SDS评分比较 　　试验组和对照组术前SDS评分分别为41.26plusmn;10.32和40.34plusmn;10.58，无显著性差异(Pgt;0.05)；对照组术后SDS评分(42.50plusmn;9.35)较术前(40.34plusmn;10.58)增高，但无统计学意义(Pgt;0.05)；试验组的术后SDS评分(37.18plusmn;10.24)较本组术前SDS评分(41.26plusmn;10.32)明显降低(Plt;0.05)；试验组的术后SDS评分(37.08plusmn;10.46)较对照组的术后SDS评分(42.50plusmn;9.35)明显降低(Plt;0.05)。见表2。 　　3.讨论 　　焦虑是一种常见的情绪状态，包括生理性焦虑和病理性焦虑两大类。生理性焦虑是一种保护性反应，但当焦虑明显加重，以至于和客观条件明显不符时，就变成了病理性焦虑。我们使用焦虑自评量表评价了两组病人手术前后的焦虑状况，结果表明手术室护士