某院2012年门诊处方分析.docVIP

精品论文 参考文献 某院2012年门诊处方分析 孙山 樊新星（成都大学附属医院药剂科 610081） 【摘要】了解某院门诊处方抗菌药物专项整治成效及抗菌药物不合理应用情况，促进临床持续改进。方法 对某院2012年上半年抽查处方2074张，2012年下半年抽查的门诊处方2359张，从抗菌药物处方张数，不合理用药类别进行回顾性统计分析。结果 抗菌药物所占比例从2012年上半年的19.5%下降至2012年下半年的15.2%，抗菌药物的用量明显减少，不合理用药处方数从2.6%降至1.5%，也有所好转。 【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0167-01 卫生部于2011年4月出台了全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案[1]，要求各医疗机构进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药，这一活动引起了各方高度重视。笔者现就某院处方在执行专项整治活动后的用药情况进行调查分析，目的在于为临床合理用药、持续改进提供参考依据。 1、对象和方法 1.1调查对象 某院2012年1-12月门诊西药处方。 1.2调查方法 随机抽取某院2012年1月-2012年12月门诊处方，每月各抽取一天的处方，合计4433张。抽样覆盖了门诊各科室，具有一定的代表性，从中选取抗菌药物不合理使用的处方进行分析。 2、结果 表1 抽查处方基本情况 处方数 2012（1月-6月） 2012（7月-12月） 2074 2359 抗菌药物处方数(占总处方数的百分比） 405（19.5%） 359（15.2%） 不合理用药处方数(占总处方数的百分比） 55（2.6%） 36（1.5%） 书写不规范处方数(占总处方数的百分比） 54（2.6%） 16（0.7%） 表2 不合理用药类别 2012年(1月-6月） 占总不合理用药处方数比例（%） 2012年(6月-12月） 占总不合理用药处方数比例 选药不合理 37 67.3 22 61.1 用法用量不合理 4 7.3 2 5.6 无适应症用药 12 21.8 12 33.3 重复用药 2 3.6 0 0 由表1可见抗菌药物所占比例从19.5%下降至15.2%，已达到卫生部要求，不合理处方方面，处方书写有较大的进步，不规范处方从2.6%降至1.5%，这一点可由电子处方的全面使用而进一步规范，避免了前记正文后记缺项，主要问题为处方修改未签字。合理用药方面也有所好转，从2.6%降至0.7%。表2详细列出了不合理用药处方的类别，可见2012上半年和下半年选药不合理在不合理用药处方中均占较大比例，分别为67.3%、61.1%，其次为无适应症用药，分别为21.8、33.3%。以下就2