医院护理管理在医院感染管理工作中的作用.ppt.pptVIP

* * * * 四、强化在职培训，重在提高全院感染监控管理的知识与技能 （一）相关理论知识的“灌输”： HAI的概念、HAI诊断标准、HAI流行病学、抗菌药物使用原则、多重及泛耐药菌感染发生原因及预防措施等。通过学习、培训，掌握医院内感染的发生、发展与转归等。 （二）提高与HAI监控相关的技能培训： 通过培训提高观察水平、监测水平和动手能力，基本掌握预防、控制HAI的方法和手段，及时为医生治疗患者提供可靠的信息。 * 四、强化在职培训，重在提高全院感染监控管理的知识与技能 （三）规范培训方法： 强调要突出相关理论知识的针对性、实践技能的实用性等； 对需要重点监测的项目，特殊或突发HAI、新发传染病等出现时进行专题授课； 采取请进来、派出去等多种形式；编写课件、宣传册宣传画等广为宣传； 重点内容组织专题护理教学查房或进行专题研讨、现场指导等。如： 开展“医务人员手卫生宣传月活动” “新生儿培养箱正确使用及清洁、消毒中问题” “可复用简易呼吸器及附件清洁、消毒及存放问题” * 五、加强重点部门（科室）的管理? （一）护理部应把手术部(室)、产房、重症医学科、内镜室（诊疗部）、口腔科、消毒供应中心、血液净化病房、器官移植病房等作为HAI管理重点部门，纳入护理质量管理的主要内容；深入各科室督查制度、措施执行情况；针对发现问题，制定和指导整改措施地落实。 （二）根据各专科HAI管理、消毒隔离管理要求，从建筑布局、区域划分及各区域房间设置、人物及洁污流向等提出合理建议，加强监管和督导。 * 六、严格无菌技术管理 规范各项操作 （一）加强无菌物品的管理：无菌物品的领取、存放和使用，必须一人一用一灭菌。 （二）抽出的药液，开启的静脉输入液体：注明日期，≥2h后不得使用，启封抽吸的各种溶媒须注明时间，≥24h不得使用。 （三）各种包装材料、容器的正确选择、存放和使用：无菌棉球、纱布、棉签：实行小包装；开放式的储槽不应用于无菌物品的包装。 * 六、严格无菌技术管理 规范各项操作 （四）无菌操作前、后应规范实施卫生洗手或手消毒。 （五）治疗车、换药车物品摆放：上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 （六）教育护理人员严谨的工作作风，提倡“慎独”精神，自觉地遵守各项操作规程及预防HAI管理、消毒隔离等各项制度及措施。 * 七、严把消毒灭菌质量关 医院消毒供应中心《第1部分管理规范》等三个卫生行业标准，规范了消毒供应中心的管理、操作及消毒灭菌效果监测。 （一）严把医院整体消毒、灭菌质量： 消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。 * 七、严把消毒灭菌质量关 （二）暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部（室）等由本科室负责的消毒供应工作应执行本标准。 （三）内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒，可以依据卫生部有关的规定进行处理，也可集中由CSSD统一清洗、消毒； 消毒供应中心负责加强：全院诊疗器械清洗、消毒、灭菌各环节的监督管理。确保灭菌物品合格率100%。 （四）外来医疗器械应按照规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。 * 七、严把消毒灭菌质量关 （五）护理管理部门、HAI管理部门、人事管理部门、设备及后勤管理等部门，应在各自职权范围内，对CSSD的管理履行各自职责。要求： 1、落实岗位培训制度； 2、将消毒供应专业知识和相关HAI预防与控制知识纳入CSSD人员的继续教育计划，并为其学习、交流创造条件； 3、对CSSD清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查与评价； * 七、严把消毒灭菌质量关 （五）护理管理部门、HAI管理部门、人事管理部门、设备及后勤管理等部门，应在各自职权范围内，对CSSD的管理履行各自职责。要求： 4、发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，组织、协调CSSD和相关部门进行调查分析，提出改进措施； 5、对CSSD新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议； 6、对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。 * 八、强化病房管理? 实施HAI管理工作持续改进 （一）护理部、HAI管理科共同制定重点科室和病房消毒隔离考核标准。 从护理人员人员自身到病区环境、医疗物品、患者用品及消毒等方面应制定考核标准，使各级护理人员的活动均在制度控制之下进行，定期考核，量化评分，及时反馈整改，持续质量改进，使消毒隔离工作逐步完善。 * 八、强化病房管理? 实施HAI管理工作持续改进 (二）各临床科室在护理部的领导下、HAI管理科的监督指导下: 应常规定期组织护理人员进行业务学习，加