骨折病人的手术前后护理措施PPT.pptVIP

骨折病人手术前的护理措施 主讲人：cy （一）骨折概述 骨折：指骨的完整性或是连续性的中断。 骨科特殊治疗的护理:如各种牵引的护理，夹板固定，石膏固定，塑托固定等。 （二）手术前的护理 一 急诊病人的护理 一般指的是开放性的骨折，骨折端暴露在外，需要马上手术的病人。这些病人一般病情都较重，常常合并有其他部位的损伤。 （一） 一般护理 1维持生命体征的平稳，遵医嘱开发静脉通道输血，输液，补充有效的血容量。 2保持呼吸道的通畅，必要时遵医嘱予吸氧。3密切观察神志，生命体征的变化。 4观察胸腹部有无异常体征，是否合并有其他部位的损伤。 5通知病人禁食，准备X片，通知手术室。 6清醒病人做好心理护理，稳定病人情绪，告知病人手术的必要性。 （三）伤口骨折部位的护理 1妥善固定固定骨折部位于功能位，绑带加压包扎伤口止血。 2注意伤口有无活动性的出血。如使用止血带，记录使用时间，1—2小时放松3—5分钟，注意患肢血液循环。 3遵医嘱使用TAT及抗生素预防伤口感染。 5 功能锻炼 功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分,是骨折康复中的一项很重要的措施。功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩及关节僵硬等并发症。功能锻炼是骨科护理工作的一项重要任务。遵从以下原则： 1 全身和局部情况兼顾，2以恢复患肢的功能为主，3以主动锻炼为主，必要时被动活动，如：助步器。CPM,气压治疗仪等。4循序渐进，不能操之过急。一切遵医嘱，以病人能耐受为宜。 防止两种倾向，一种急于求成，拼命锻炼，另一种则无所谓，错过了最后时机。 锻炼分三期，早期（术后1-2周），中期（手术切口愈合拆线到骨折端已形成纤维连接，并正在逐渐形成骨痂，骨折部日趋稳定。）晚期 （六）出院指导 用药，饮食，功能锻炼，复查。