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子宫肌瘤（常见良性） 子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，原因不明，发病率很高（高达50%），但恶变率很低（0.5%）。 临床症状依肿瘤的大小及生长的部位不同而各异。 主要症状有：月经过多、腹部肿块、压迫症状、不孕、贫血、疼痛等。 子宫肌瘤 肌瘤小无症状，无并发症及变性，对健康无影响。 肌瘤较大，可影响月经量。 绝经后肌瘤自然退缩 注意：绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大，为防恶性变。。 子宫肌瘤（个性化治疗） 治疗方式：期待、药物、手术。 治疗方式的选择取决于：年龄，症状，肌瘤的部位、体积大小、生长速度及血流状况、肌瘤数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。　　 子宫肌瘤（治疗—介入）? 年轻要求保留生育功能者。 绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻。 有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。 患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。 　 子宫肌瘤（治疗—手术） 开腹手术 阴式手术手术 腔镜手术 联合手术 （手术途径） 肌瘤剔除术 子宫次切术 全子宫切除术 （切除范围） 三、子宫内膜增殖症 良性病变 肥胖女性易患 与大量刺激雌激素有关 不典型增生—癌 子宫内膜增殖症 子宫内膜增殖症即在无孕激素保护下的持续雌激素刺激所导致的子宫内膜过度增生 主要临床症状为异常阴道流血。 一种良性病变， 但随增生程度的加重， 就有演变为子宫内膜癌的可能， 对该类患者应做到严密随访，及时治疗。  子宫 内膜癌 非典 增生 复杂 增生 简单 增生 高危因素 肥胖 超过标准体重的10%~20% ↑ 2× 超过标准体重的21%~50% ↑ 3× 超过标准体重的 50% ↑10× 雌激素替代 ↑4~15 糖尿病 ↑3.0 高血压 ↑1.5 三苯氧胺（ 5年 ） ↑7.5 晚绝经 ↑2.4 初潮早 ↑1.6~2.4 不孕 ↑1 子宫内膜癌—预防治疗 高危因素筛查：已证实为内膜复杂增生或不典型增生等癌前病变者。 根据患者情况宜行手术治疗。 绝经后出血； 更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能； 年轻妇女月经过多而治疗2～3个月无效者； 应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查，广泛开展防癌普查工作。 四、宫颈癌 宫颈糜烂 　　　宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现，是妇女最常见的疾病之一。其进展的最终结果是宫颈癌。重视宫颈糜烂的目的是阻断其病程发展，防止宫颈癌的发生。 　　　　　　　　　　　　　 宫颈炎 癌前 病变 宫颈癌 正常 关爱自己从现在开始 --做一个美丽健康的女人 拥有健康才能拥有一切 1 0 0 0 00…… 健 康 房子 孩子 健康的四个元素 父母遗传基因——15%； 环境——17%； 医疗条件——8%； 生活方式——60%。 健康16字口诀 合理膳食——13%； 适量运动——10%； 戒烟限酒——7%； 心理平衡——30%。 ---健康的60%取决于生活方式 21世纪的女性健康的主题 女性健康有关的三个主题：生命的准备，生命的保护和生活的质量； 女性健康的三大要素：营养、环境和为； 女性健康发展方向：加强健康教育，建立健康的生活方式和改善生存环境。 健康的“五好”标准 胃口好 睡眠好 便能好 口才好 腿脚好 健康的“三良”标准 良好的个性 良好的处事能力 良好的人际关系 女性几个重要时期保健要点 新生儿期：从胎儿出生到满28天前的这段时期，是胎儿逐渐适应宫外独立生活的