坠积性肺炎的高危因素及护.ppt

邓婵娟 2016-09-02;坠积性肺炎的定义;坠积性肺炎的高危因素;三、呼吸肌麻痹：T4以上脊髓损伤可造成肋间瘫痪 ,呼吸肌麻痹 ,影响胸式呼吸 ,造成呼吸困难、呼吸变浅、肺不张、肺萎缩等情况 ,这些因素会加重肺底分泌物蓄积 [2]。;五、侵入性操作：部分患者需气管切开、全麻气管插管等 ,破坏了呼吸道原有的屏障功能 ,增加细菌侵入呼吸道几率 ,造成肺部感染。严重者炎性充血 ,水肿渗出 ,并发坠积性肺炎。;根据中华医院感染管理学会审定： (1)患者出现发热、咳嗽、痰黏稠 ,尤以咳痰不利、痰液粘稠而至呛咳发生为其主要特点，肺部出现湿啰音; (2)患者白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例升高 （3）痰菌检查或痰培养阳性； (3) X线胸片显示肺部炎性浸润性病变; ; ;护理预防干预措施;一、心理护理;二、预防呼吸道感染;三、翻身扣背;四、有效的呼吸功能锻炼;1、痰液黏稠不易咳出的患者，采用生理盐水中加入适量抗生素、化痰及抗支气管痉挛药。;3、在雾化吸入过程中严密观察患者反应、面色、心率、呼吸。;注意： 1、先吸气管内的痰，然后再吸口腔或鼻腔内的分泌物，顺序不可颠倒。 2、吸痰时严格无菌操作。 3、尽可能吸出深部痰液，避免损伤气道黏膜。 4、每次吸痰不超过 10s，最多连续不超过2 次，吸痰管1 次 1换。 ;七、体位引流;九、健康教育;八、积极治疗呼吸道感染疾病;