沧州市各类医院医务人员控烟服务现状及其影响因素调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 沧州市各类医院医务人员控烟服务现状及其影响因素调查分析 于红霞（沧州医学高等专科学校护理系 河北沧州 061001） 【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0440-02 【摘要】目的 了解我市医务人员劝解病人戒烟情况的现状及其影响因素，探索可实施的干预措施，提高医务人员的控烟意识，增加控烟成功率。方法 对全市三个三级医院进行《医务人员控烟服务现状及其影响因素》问卷调查。结果 500名医务人员中有38.23%吸烟，33.4%的人主动向病人提供戒烟服务；11.1%的人曾经得到过戒烟方法与技巧的培训，45.7%的人 不了解戒烟的方法与技巧。结论 我市医务人员在控烟的服务中，自动向病人提供戒烟服务率很低，戒烟服务方法和技能培训率很低，通过调查找出影响因素，很有必要针对原因找出有效解决策略。 【关键词】 医务人员 戒烟 影响因素 吸烟已经成为当今世界上对健康危害最为严重的问题之一，也是造成人类多种疾病发生和早死但可以预防的因素，医务人员在预防和控制吸烟的工作中能发挥重要的作用。医生可以利用专业知识帮助吸烟者戒烟，不吸烟或戒烟成功的医生也能成为吸烟者的榜样。医生在戒烟方面的权威性和说服力，远胜过吸烟者的亲人或周围其他人[1]。为了解我市医务人员劝解病人戒烟情况的现状及其影响因素，我们自行设计了《医务人员控烟服务现状及其影响因素》调查问卷，采用现场调查研究，以医院为单位整群抽样的方法，对沧州市不同类别的医院的医务人员进行调查。 1 对象与方法 1.1 对象 沧州市各级医院临床职工共808名，其中男性623名，女性175名。年龄16～60岁，平均年龄39.64plusmn;8.81岁。 1.2 方法 采用自填式问卷调查，当场发放，当场回收，避免干扰，资料采用EPI Data3.0录入调查数据形成数据库，应用SPSS12.0统计软件进行分析。 2 结果 2.1 现吸烟率 共发放调查问卷808份，回收有效问卷808份。现吸烟人数456人，现吸烟率为 25.96%。男性吸烟率明显高于女性。30～40岁年龄组、本科学历的医务人员的吸烟率较高。 2.2 医务人员对吸烟具体危害健康的知识知晓率 对少量吸烟、吸低焦油、被动吸烟的危害小，表示赞成态度的依次为20.67%、21.88% 和15.87%，对吸烟成瘾是慢性疾病不赞成的占12.5%，不清楚的占7.69%；认为吸烟与肺癌、肺气肿相关的医生较多，其次为缺血性心脏病，而对于吸烟与性功能障碍、Ⅱ型糖尿病及急性牙龈坏死或糜烂的相关性认识不足。 2.3 缺乏戒烟知识和戒烟方法 11.1%的人曾经得到过戒烟方法与技巧的培训，45.7%的人不了解戒烟的方法与技巧。 2.4 戒烟服务的内容不具体　 调查发现，医务人员主要以关心、询问、劝告、咨询等方式向病人提供戒烟服务，询问病人是否有吸烟史、吸烟量、烟龄；当病人未患与吸烟相关疾病或者患有与吸烟相关疾病时，劝告其戒烟；病人提出吸烟问题时，劝告他不要吸烟；很少为需要戒烟的病人提供戒烟咨询，提供饮食建议等内容。 2.5 戒烟服务的困难　 结果显示，60.09%的医务人员感到有困难，医务人员在繁忙的诊疗过程中，向病人提供戒烟服务会影响工作。 提供戒烟服务的主要困难是，不知道如何指导病人戒烟，病人不听劝告，没有尼古丁替代品，戒烟药太贵等。 3 讨论 3.1 医务人员戒烟的必要性 对医务人员强化吸烟的危害知识、加强戒烟的认识水平，帮助正在吸烟的医生戒烟是当务之急，今后有必要开展医务人员的吸烟现状调查及其影响因素分析，为全民控烟提供进一步的科学依据。 3.2 影响医务人员吸烟的因素 医生的年龄、性别、学历、职称、工作年限、所在医院级别及缺乏意志、社会压力和戒断症状等是影响医生吸烟的主要因素[2] 。 3.3 缺乏知识宣传 开展医生戒烟健康教育应首先加强知识宣传，研究显示医生对吸烟危害的认识并不全面，尽管已经普遍掌握了吸烟对冠心病、肺癌、慢性支气管病的影响，但对于吸烟及被动吸烟与糖尿病、宫颈癌和儿童中耳炎等的关系了解较少[3]。 3.4 缺乏吸烟具体危害知识 医务人员对吸烟具体危害健康的知识知晓率较低，认为应该帮助吸烟人戒烟，但实际只有极少的医护人员为吸烟人提供了戒烟的帮助[4]。对询问吸烟情况