治疗老年痴呆多奈哌齐合并奥氮平药物的研究进展.docVIP

精品论文 参考文献 治疗老年痴呆多奈哌齐合并奥氮平药物的研究进展 李全力 （灵北制药lt;天津gt;有限公司 300385） 【摘要】为探究治疗老年痴呆症的有效药物，对多奈哌齐合并奥氮平药物治疗老年痴呆的适用症、用法及剂量、临床疗效进行分析与研究。并对此研究的现状以及对其未来的发展做出分析描述。 【关键词】老年痴呆 药物 分析 【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0136-02 老年痴呆病，学名是阿尔茨海默病，是一种原发性退行性脑病。患有老年痴呆症的病人，情绪、空间辨认、视觉辨认、分析判断、思维、记忆上都会有一定障碍，但是意识上并没有障碍，即一种持续性的高级神经功能活动障碍。目前，并没有治疗老年痴呆症的特效药，只有一些药物可以缓解其症状，世界各国的医疗人士都在积极研究何种药物能够更有效的治疗老年痴呆症[1]。多奈哌齐合并奥氮平是现在治疗老年痴呆症的常用药物，本文将对于多奈哌齐合并奥氮平药物治疗老年痴呆效果进行分析与研究。对此研究的现状以及对其未来的发展做出分析描述。 1.老年痴呆治疗现状 老年痴呆可以分为混合性痴呆、血管性痴呆、阿尔茨海默病三种[2]。据统计，我国现有600万老年痴呆患者，已成为仅次于心脏病、癌症、中风的第四位“死亡杀手”。在老年痴呆的治疗上，目前主要包括3种方法： 1.1基因治疗 即将机体有缺陷的基因通过基因重组技术替换为正常的基因，以达到对痴呆根治的目的。目前，基因治疗老年痴呆仅作为一种临床方案的设想，尚未实现。 1.2中医中药治疗 中医对老年痴呆的治疗多从脑、心、肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等病机论治，从郁、风、热、毒等角度进行研究，认为部分中草药对老年痴呆有一定的治疗效果。 1.3西医西药治疗 在老年痴呆的西医治疗中，现在治疗药物多为国外药物，像一些乙酰胆碱酯酶抑制剂等，而国内目前还没有一个药品能够达到国外药物的标准。而对于我国自主研发的药物石衫碱甲，其剂量、剂型、纯度以及???物利用性是否能够达到治疗痴呆的程度，仍需要考究。 2.多奈哌齐合并奥氮平药物治疗老年痴呆的研究进展 近年来，我国的老年痴呆症的患病人数逐年增多，并且发病率与年龄成正相关。据调查显示，年龄在65岁左右的老年人，患老年痴呆症的可能性只有10%，而年龄在85岁左右的老年人患此病的可能性就上升至40％，这应该与老年人随着年龄的增长，大脑萎缩的越发严重有关[3]。要知道，老年痴呆症并不只是让患者生活无法自理，还很可能引起死亡。现在我国逐步进入老龄化社会，一对夫妻常常要负担两对老人的赡养责任，而且还有子女需要照顾，上学的开销也是一笔大开销。老年痴呆症不但加重了患者家庭的负担，还影响了患者自己的生活质量，精神世界。因此，寻找出一种治疗老年痴呆症的有效、经济的药物是所有医学界人士共同的愿望[4]。 多奈哌齐是第二代胆碱酯酶 (ChE)抑制剂，其主要作用机理是对乙酰胆碱酯酶 (AchE)引起的乙酰胆酰水解进行可逆性的抑制，从而使受体部位的乙酰胆碱含量增加，从而起到治疗阿尔茨海默病的作用。奥氮平是一种抗精神病药，对多种受体系统具有5-HT、多巴胺和胆碱能拮抗作用，从而缓解精神分裂症及相关疾病常见的情感障碍。近年来，相关研究报道显示多奈哌齐合并奥氮平药物在老年痴呆的临床治疗中取得了较好的效果。 2.1多奈哌齐合并奥氮平药物治疗老年痴呆的适用症 在适用症上，于新[5]指出：服用多奈哌齐合并奥氮平的患者，都是确诊为老年痴呆症的病人，同时简易智力评分都低于27分，痴呆病理行为评分都大于8分，并且没有患有认知障碍、老年抑郁症、老年精神病或其他重大疾病的患者。同时，本药品适用于轻微程度的老年痴呆症以及中等程度的老年痴呆症，这已经被临床试验所证明，疗效良好，只是本药品很可能有时会在病人的耐受性的方面有区别。 2.2多奈哌齐合并奥氮平药物治疗老年痴呆的用法及剂量 在用法及剂量上，田金州，朝明向，涂昔文，等[6]指出：现在老年痴呆病患者的用药方法为服用多奈哌齐合并奥氮平，每天一次，一开始是一次2.5mg，晚饭后服用。随后可以根据病人病情变化情况适当调整药量。同时还服用的常规药物有：利尿药、阿司匹林、降糖药、调脂药、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗药、硝酸酯类[3]。两个月为一个疗程，治疗一个月之后，老年痴呆症患者将会有一定改善。