第十章 社区妇女保健与护理PPT.pptVIP

3）乳房护理 4）孕期性生活指导 孕12W内 孕32W后 避免性生活 孕早期 孕中期 孕晚期 5）良好的心绪 6）避免接触各种有害物质 7）预防病毒感染 如孕期4个月内感染病毒，应及时就医，一旦发现胎儿畸形，应终止妊娠 8）孕妇用药指导 （一）用药指导 慎用 忌用 禁用 抗肿瘤药 激素类 解热镇痛药 孕早期 遵医嘱 孕期自我监护方法指导 数胎动 听心音 18-20W开始胎动；3-5次/h 30W开始，3次/天，1h/次 30次 良好;30次 宫内缺氧 120-160次/分 孕期营养指导 饮食指导 营养素 需要量 饮食指导：合理、均衡 粗细搭配、荤素搭配、限盐、不宜饮酒 各种营养需要量 1.热量 2.蛋白质 3.无机盐 4.维生素 （四）分娩准备指导 1.确定分娩地点 2.识别分娩产兆 1）假临产 2）腹轻感 3）见红：可靠征象 4）胎膜破裂或破水 3.分娩准备 四、 产后访视及保健指导 产褥期是指从胎盘娩出到产后六周。 器官恢复 抚育婴儿 心理压力 （一）产后家庭访视 频率（至少3次） 第一次：出院后3天 第二次：产妇分娩后的第14天 第三次：产妇分娩后的第28天 访视内容（产妇）： 1.全身情况：生命体征、精神、睡眠、饮食 及排泄 2.乳房：有无皴裂，乳腺管通畅与否，乳房 有无红肿、硬结；乳汁的分泌量 3.子宫收缩： 4.恶露： 血性：3-7日 浆液性：1-2周 白色：2-3周 量及性状：异常提示产褥感染 第十章 社区妇女保健与护理 教学目标 1、掌握妇女保健工作的涵义、孕期健康管理、产后家庭访视级保健指导、围绝经期的健康教育等。 2、熟悉妇女保健的基本任务、疾病普查及保健指导。 3、了解婚前检查、计划生育技术、妇女劳动保护的主要措施。 一、社区妇女保健的概念 目的 维护和促进妇女健康 主旨 预防为主、防治结合 中心 保健 重点 基层 对象 社区妇女 核心 生殖健康保健工作 第一节 社区妇女保健概述 各界关注 医学的发展 公共卫生 妇女健康水平明显提高 避孕节育技术的发展和普及，使妇女能更好地控制自己的生育，因人工流产引起的严重并发症已明显减少 产后出血及感染得到更好的预防和控制，以及孕期内科并发症处理上的改进，使孕产妇死亡率有了大幅度的下降 生殖医学理论和实践上的进展，试管婴儿和纤维手术的应用，提高了不孕症的诊断和治疗水平。 2010年诺贝尔生理学或医学奖出炉，获奖者为素有“试管婴儿之父”之称的英国生理学家罗伯特·爱德华兹。由其开创的体外受精技术使400多万人得以降生。 世界第一个试管婴儿（1978） 生殖健康： 不仅是生殖过程中没有疾病和失调，而且是在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，并在此状态下完成生殖过程。 现阶段妇女保健工作的基本任务包括： 1、调查研究妇女整个生命周期中各阶段的生殖生理变化规律、社会心理特点及保健要求。 2、做好社区妇女经期、围婚期、孕期、产期、哺乳期、围绝经期等特殊时期保健。 3、定期进行妇女常见病、多发病的普查普治，制定预防保健措施，降低发病率，提高治愈率。 4、实行并推广科学接生，提高产科工作质量，降低孕产妇和围生儿死亡率。 5、做好妇女劳动保护，协助有关部门制定劳动保护条例及规定，确保女职工在劳动工作中的安全与健康维护。 6、做好计划生育指导工作 7、加强妇女保健的咨询和宣传教育工作。 8、开展女性心理保健。 二、基本任务 第二节 社区妇女保健工作内容 　　。 一、婚前检查 查明婚检对象是否患有影响婚育的疾病 严重遗传性疾病 指定传染病 有关精神病 医学上认为影响婚育的其它重要脏器与生殖系统疾病 意　　义 1 有利于双方和下一代的健康 2 有利于优生，提高民族素质 3 有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法 配偶的选择 1.近亲不相恋——直系或三代以内的旁系不可通婚 2.健 康 状 况——优生的根本条件；家族 遗传史 3.适 宜 年 龄——20岁以前不宜结婚 (一)婚前检查的主要内容 1、询问病史 患病史、婚配史、家族史、精神疾病 2、体格检查 全身一般状态检查、第二性征、 生殖器检查（影响婚育的生殖